1. ¿Qué es Oncología?
La oncología es la rama de la medicina que se ocupa del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer, así como del seguimiento y los cuidados paliativos de las personas con enfermedades oncológicas. Incluye varias subespecialidades, como la oncología médica (quimioterapia, terapias dirigidas, inmunoterapia), la oncología radioterápica (radioterapia) y la oncología quirúrgica (cirugía del cáncer), trabajando de forma multidisciplinar para ofrecer la mejor atención posible al paciente.
2. ¿Qué es el TNM y cuántos estadios del cáncer existen?
El sistema TNM es una clasificación internacional que describe la extensión del cáncer según tres componentes: T (tumor), que indica el tamaño y la invasión del tumor primario; N (nódulos/ganglios linfáticos), que señala si hay afectación de ganglios cercanos; y M (metástasis), que indica si el cáncer se ha diseminado a órganos a distancia. A partir de la combinación de T, N y M, los tumores se agrupan en estadios que van, de forma general, del 0 al IV: estadio 0 (carcinoma in situ), I y II (enfermedad localizada o localmente avanzada), III (mayor afectación local y/o ganglionar) y IV (enfermedad metastásica).
3. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar cáncer?
Existen factores de riesgo no modificables, como la edad avanzada, los antecedentes familiares de cáncer y ciertas mutaciones genéticas heredadas (por ejemplo, BRCA1/2), y factores modificables, relacionados con el estilo de vida y el ambiente. Entre estos destacan el consumo de tabaco, el consumo excesivo de alcohol, la obesidad y el sedentarismo, la dieta poco saludable (rica en procesados y pobre en frutas y verduras), algunas infecciones (como VPH, hepatitis B y C, Helicobacter pylori), la exposición a radiación ultravioleta (sol y cabinas de bronceado) y el contacto con sustancias carcinógenas en el entorno laboral o ambiental (como el asbesto o el benceno).
4. ¿Cuántas escalas de gravedad existen en CTCAE?
El CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) clasifica la gravedad de los efectos adversos relacionados con los tratamientos oncológicos en 5 grados. El grado 1 corresponde a toxicidad leve, generalmente sin necesidad de intervención importante; el grado 2 es moderado y puede limitar algo las actividades diarias; el grado 3 es grave y suele requerir intervención médica intensa u hospitalización; el grado 4 implica un evento potencialmente mortal que requiere actuación urgente; y el grado 5 se refiere a la muerte relacionada con el evento adverso. Esta clasificación permite un lenguaje común para describir y manejar las toxicidades en oncología.