¿Qué es la Promoción de Salud?
La Promoción de Salud es el proceso mediante el cual las personas adquieren mayor control sobre los determinantes de su salud, mejorando su bienestar y calidad de vida. Según la OMS y la Carta de Ottawa (1986), implica acciones intersectoriales, creación de entornos saludables, fortalecimiento de habilidades personales y reorientación de los servicios sanitarios hacia la prevención y la equidad (OMS, 1986).
¿Qué es la participación? Objetivos y niveles
La participación social en salud es la intervención activa y organizada de la población en la identificación de problemas, toma de decisiones, planificación, ejecución y evaluación de políticas y programas sanitarios.
Objetivos principales:
Empoderar a las comunidades.
Garantizar que las políticas respondan a necesidades reales.
Reducir inequidades y fortalecer la gobernanza democrática.
Niveles de participación (según OMS y marcos internacionales):
Información: transmisión de decisiones ya tomadas.
Consulta: recogida de opiniones sin compromiso vinculante.
Involucramiento: interacción activa en diseño de acciones.
Colaboración: trabajo conjunto en planificación y ejecución.
Empoderamiento: la comunidad lidera procesos decisorios.
¿Cómo se puede llevar a la práctica la participación social en salud?
Comités comunitarios de salud: espacios locales para priorizar problemas y soluciones.
Investigación-acción participativa (IAP): co-creación de conocimiento entre comunidad y profesionales.
Audiencias públicas y cabildos: mecanismos deliberativos para incidir en políticas.
Capacitación comunitaria: talleres y formación para empoderar actores sociales.
Veedurías y observatorios ciudadanos: monitoreo y control social de la gestión sanitaria.
Mecanismos de participación social en salud en el Ecuador
Dirección Nacional de Participación Social en Salud (MSP): lidera lineamientos y espacios de cogestión.
Manual de Estrategia de Participación Ciudadana en Salud (MSP, 2017): establece consejos ciudadanos y comités locales.
Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS-FCI): promueve participación comunitaria en determinantes sociales.
Instrumentos legales: audiencias públicas, “silla vacía”, consulta previa, consejos consultivos y veedurías ciudadanas.
Organización Mundial de la Salud (OMS). (1986). Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud.
Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP). (2017). Manual para la implementación de la Estrategia de Participación Ciudadana en Salud.
MSP. (2020). Modelo de Atención Integral en Salud – MAIS-FCI.