Estimada compañera muchas gracias por tu acotación sin embargo también debemos mencionar la parte nutricional en pacientes con Cardiopatías Congénitas: en la cual la mayoría de los niños con CC presentan un peso normal para la edad gestacional al nacer, pero desarrollan deficiencias nutricionales y de crecimiento durante los primeros meses de vida según el tipo de cardiopatía padecida.
Los lactantes con CC leve habitualmente tienen un crecimiento y desarrollo normal; sin embargo, aquellos con CC moderada o grave están en riesgo de tener alteraciones nutricionales que pueden afectar al desarrollo y al crecimiento normales y asociarse a un aumento de la morbimortalidad5. Se estima que la tasa de desnutrición entre los niños con CC oscila entre 15-64%6.
La causa de estas alteraciones nutricionales es multifactorial e incluyen tanto factores cardiacos como extracardiacos que tienen influencia en importantes aspectos como la demanda metabólica, el gasto energético, la ingesta o la absorción intestinal.
La estimación de los requerimientos nutricionales, se consideró que se pueden usar las recomendaciones nutricionales para lactantes sanos con ajuste según evolución, como aumentar 50-100% en caso de malnutrición crónica, o aumentar 25-50% en caso de que se prevea una cirugía mayor. También hay que ajustar los requerimientos calóricos y de proteínas según el riesgo nutricional. En pacientes con riesgo nutricional bajo, se puede tomar como referencia un aporte de 90-100 kcal/kg y 1,5 g/kg de proteínas, en pacientes con riesgo moderado, un aporte de 110-120 kcal/kg y 2,5 g/kg de proteínas, y en pacientes con riesgo alto un aporte de 120-150 kcal/kg y hasta 4 g/kg de proteínas.
Las recomendaciones calóricas diarias en el lactante con CC hemodinámica mente significativa y malnutrido podrían llegar incluso a tres veces el metabolismo basal.
De tal manera al realizar un aporte nutricional adecuado tendremos pacientes cardiópatas con un estado nutricional dentro de las metas establecidas y así disminuir la incidencia desnutrición y complicaciones de sus patologías de base.
BIBLIOGRAFIA:
A.C. Luca, I.C. Miron, D.E. Mîndru, A.S. Curpăn, R.C. Stan, E. ?arcă, et al. Optimal Nutrition Parameters for Neonates and Infants with Congenital Heart Disease. Nutrients., 14 (2022), pp. 1671. http://dx.doi.org/10.3390/nu14081671
Los lactantes con CC leve habitualmente tienen un crecimiento y desarrollo normal; sin embargo, aquellos con CC moderada o grave están en riesgo de tener alteraciones nutricionales que pueden afectar al desarrollo y al crecimiento normales y asociarse a un aumento de la morbimortalidad5. Se estima que la tasa de desnutrición entre los niños con CC oscila entre 15-64%6.
La causa de estas alteraciones nutricionales es multifactorial e incluyen tanto factores cardiacos como extracardiacos que tienen influencia en importantes aspectos como la demanda metabólica, el gasto energético, la ingesta o la absorción intestinal.
La estimación de los requerimientos nutricionales, se consideró que se pueden usar las recomendaciones nutricionales para lactantes sanos con ajuste según evolución, como aumentar 50-100% en caso de malnutrición crónica, o aumentar 25-50% en caso de que se prevea una cirugía mayor. También hay que ajustar los requerimientos calóricos y de proteínas según el riesgo nutricional. En pacientes con riesgo nutricional bajo, se puede tomar como referencia un aporte de 90-100 kcal/kg y 1,5 g/kg de proteínas, en pacientes con riesgo moderado, un aporte de 110-120 kcal/kg y 2,5 g/kg de proteínas, y en pacientes con riesgo alto un aporte de 120-150 kcal/kg y hasta 4 g/kg de proteínas.
Las recomendaciones calóricas diarias en el lactante con CC hemodinámica mente significativa y malnutrido podrían llegar incluso a tres veces el metabolismo basal.
De tal manera al realizar un aporte nutricional adecuado tendremos pacientes cardiópatas con un estado nutricional dentro de las metas establecidas y así disminuir la incidencia desnutrición y complicaciones de sus patologías de base.
BIBLIOGRAFIA:
A.C. Luca, I.C. Miron, D.E. Mîndru, A.S. Curpăn, R.C. Stan, E. ?arcă, et al. Optimal Nutrition Parameters for Neonates and Infants with Congenital Heart Disease. Nutrients., 14 (2022), pp. 1671. http://dx.doi.org/10.3390/nu14081671