¿Cuál es la intervención nutricional más importante para evitar deterioro clínico en FQ o Cardiopatías congénitas (escoja una) y por qué

¿Cuál es la intervención nutricional más importante para evitar deterioro clínico en FQ o Cardiopatías congénitas (escoja una) y por qué

by KARLA VALERIA CUENCA MALDONADO -
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En fibrosis quística la optimización del estado nutricional mediante una dieta hipercalórica e hiperproteica acompañada de enzimas pancreáticas y suplementación de vitaminas liposolubles es vital, ya que en esta patología la desnutrición no es solo una consecuencia, sino un factor que impacta directamente en la función pulmonar, la frecuencia de infecciones y la supervivencia. Los estudios muestran que los pacientes con mejor estado nutricional tienen mejor función respiratoria y mayor esperanza de vida. En cardiopatías congénitas la nutrición también es relevante, pero en FQ la relación entre estado nutricional y pronóstico clínico es más determinante.

Mantener un adecuado estado nutricional en FQ es la intervención más importante para evitar deterioro clínico, porque mejora directamente la evolución de la enfermedad y la calidad de vida del paciente.


Referencias

Garriga M, Horrisberger A, Ruiz de las Heras A, Catalán N, Fernández G, Suárez M, et al. Guía de práctica clínica para el manejo nutricional de personas con fibrosis quística. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2017;21(1):29–45

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Re: ¿Cuál es la intervención nutricional más importante para evitar deterioro clínico en FQ o Cardiopatías congénitas (escoja una) y por qué

by MARILYN LILIBETH VERA BARBERàN -
La optimización nutricional en fibrosis quística (FQ) mediante dieta hipercalórica-hiperproteica (120-150% RDA), enzimas pancreáticas y vitaminas liposolubles (A, D, E, K a 2-5x RDA) es el pilar terapéutico, ya que la desnutrición acelera el declive de la FEV1 en 2-3% anual y eleva la mortalidad en 50% en pacientes con IMC <18.5 kg/m². En cardiopatías congénitas (CC), aunque crucial el hipercalorismo prequirúrgico (175 kcal/kg/día), la relación nutrición-pronóstico en FQ es más directa, con meta-análisis ECFS mostrando que cada 1 kg/m² de IMC mejora la supervivencia mediana en 4.7 años
Mielus, M., Sands, D., & Woynarowski, M. (2022). Improving nutrition in cystic fibrosis: A systematic literature review. Nutrition, 102, 111725. https://doi.org/10.1016/j.nut.2022.111725
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Re: ¿Cuál es la intervención nutricional más importante para evitar deterioro clínico en FQ o Cardiopatías congénitas (escoja una) y por qué

by CAROLINA MICHELLE PEñALOZA ORELLANA -
En la fibrosis quística (FQ), la intervención nutricional más importante para evitar el deterioro clínico es la optimización del estado nutricional mediante una dieta hipercalórica e hiperproteica, acompañada de terapia de reemplazo enzimático pancreático y suplementación de vitaminas liposolubles (A, D, E y K). Esta estrategia es fundamental debido a la malabsorción crónica de grasas y proteínas característica de la enfermedad.

La desnutrición en la FQ no es únicamente una consecuencia de la patología, sino un factor determinante del pronóstico clínico. Un estado nutricional adecuado se asocia con mejor función pulmonar, menor frecuencia de exacerbaciones infecciosas y mayor tolerancia al tratamiento respiratorio.

Además, una nutrición adecuada contribuye al mantenimiento de la masa muscular, lo que favorece la mecánica respiratoria y la capacidad funcional del paciente. La intervención nutricional temprana también reduce el riesgo de retraso del crecimiento y mejora la calidad de vida a largo plazo.

En conclusión, mantener un adecuado estado nutricional en pacientes con fibrosis quística es la intervención nutricional más relevante para evitar el deterioro clínico, ya que impacta de manera directa en la función pulmonar, la supervivencia y la calidad de vida.

Bibliografía
Turck D, Braegger CP, Colombo C, et al. ESPEN-ESPGHAN-ECFS guidelines on nutrition care for infants, children, and adults with cystic fibrosis. Clin Nutr. 2016;35(3):557–577.