Coincido con tu planteamiento sobre la importancia de priorizar la nutrición enteral; sin embargo, considero clave enfatizar que el concepto de “rescate” no implica que la nutrición parenteral deba retrasarse de forma sistemática. En pacientes pediátricos con imposibilidad real de usar el tracto gastrointestinal, una NP oportuna evita déficits energéticos acumulativos que pueden impactar negativamente en el crecimiento y la recuperación clínica. Las guías actuales respaldan esta visión más flexible e individualizada del soporte nutricional.
Bibliografia
Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., Coss-Bu, J. A., Vermilyea, S., Farrington, E. A., McKeever, L., & Duggan, C. P. (2017). Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 41(5), 706–742. https://doi.org/10.1177/0148607117711387
Bibliografia
Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., Coss-Bu, J. A., Vermilyea, S., Farrington, E. A., McKeever, L., & Duggan, C. P. (2017). Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 41(5), 706–742. https://doi.org/10.1177/0148607117711387