¿Cuál es la intervención nutricional más importante para evitar deterioro clínico en Cardiopatías congénitas y por qué?
La intervención nutricional más importante para evitar el deterioro clínico en pacientes pediátricos con cardiopatías ngénitas es la evaluación y el manejo nutricional temprano, integral y continuo, desde el momento del diagnóstico y a lo largo de todo el proceso clínico, especialmente en los periodos pre y postoperatorios.
Los niños con cardiopatías congénitas presentan un alto riesgo de desnutrición debido a múltiples factores fisiopatológicos como el aumento del gasto energético secundario a insuficiencia cardiaca, hipoxemia crónica, sobrecarga hemodinámica, dificultad para la alimentación y menor tolerancia a la ingesta. Cuando estas alteraciones no se identifican y tratan de forma oportuna, se produce deterioro del crecimiento, pérdida de masa muscular y mayor vulnerabilidad clínica.
La evidencia científica demuestra que la desnutrición previa a la cirugía cardiaca se asocia con mayor morbilidad postoperatoria, incremento del tiempo de ventilación mecánica, estancias hospitalarias prolongadas y mayor riesgo de complicaciones. Por el contrario, una intervención nutricional precoz, basada en la valoración sistemática del estado nutricional, el ajuste de requerimientos energéticos y proteicos, y el uso oportuno de nutrición enteral o parenteral cuando sea necesario, mejora los resultados clínicos y el pronóstico global.
Los documentos de consenso y revisiones recientes coinciden en que el estado nutricional es un factor pronóstico modificable en las cardiopatías congénitas. Optimizar la nutrición antes de procedimientos quirúrgicos permite mejorar la respuesta al estrés metabólico, favorecer la recuperación y reducir complicaciones infecciosas y hemodinámicas
Referencias bibliograficas
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