Emergencias oncológicas, terapia transfusional y dolor

Emergencias oncológicas, terapia transfusional y dolor

by WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS -
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TEMA 1

La Neutropenia febril es una patología con incidencia en pacientes con hemopatías malignas y es considerada una urgencia médica. Se produce por la alteración de numero de neutrófilos y se vincula a un cuadro febril. Se constata con un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) menor a 500 x mm3 o menor de 1000 x mm3 si se prevé su descenso en las 48 horas siguientes en el contexto de una temperatura corporal mayor de 38,3 ºC en una ocasión o mayor de 38 ºC mantenida por 1 hora o en dos ocasiones separadas por más de 6 horas.

Barroso Sánchez, Gustavo, Quintero Sierra, Yamilé, & Rivas Cruz, Yoel Carlos. (2020). Diagnóstico y tratamiento de la neutropenia febril en el paciente oncohematológico. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia36(4), . Epub 01 de diciembre de 2020. 

TEMA 2

Se denomina urgencia oncológica a toda situación que causa un deterioro agudo de la salud del paciente oncológico o que sea un riesgo para la vida, siendo este relacionado de manera directa o indirecta a la enfermedad y su tratamiento. Frecuentemente debido a – Efectos secundarios a la progresión del tumor. Toxicidad de la quimio/radioterapia. Enfermedades intercurrentes. Algunas ocasiones las urgencias oncológicas son complicaciones comunes de la evolución natural del tumor o de su manejo. Algunas pueden presentarse de manera sutil y ser pasadas por alto, lo que aumenta la morbimortalidad.

Entre las urgencias oncológicas tenemos Metástasis cerebral, Hipercalcemia, síndrome de lisis tumoral, Neutropenia febril, Síndrome de compresión medular, Síndrome de la vena cava superior, hiponatremia, taponamiento cardiaco, derrame en el pericardio, obstrucción intestinal severa, hemorragia y dolor oncológico agudo.

Fortún, M.T., Encina, Y., Etxebarria, M.J., Escudero, J.M., Bardón, A.I., & Martínez, S.. (2004). Enfoque global del enfermo oncológico en urgencias: Datos epidemiológicos. Anales del Sistema Sanitario de Navarra27(Supl. 3), 09-16. 

 

 

 


In reply to WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS

Re: Emergencias oncológicas, terapia transfusional y dolor

by SHEYLA ARACELY SIMBAÑA JARAMILLO -
Coincido con tu aporte colega, ya que se mencionan claramente los parámetros para definir la neutropenia febril. Esto nos permite conocer este trastorno hematológico para tener en consideración durante nuestra práctica clínica. Del mismo modo me gustaría agregar que los riesgos de presentar neutropenia febril aumentan con los siguientes factores: la edad (a mayor edad aumenta el riesgo de morbilidad y mortalidad; enfermedad avanzada; historia previa de neutropenia febril; ausencia de profilaxis antibiótica y factor estimulante de colonias de granulocitos, mucositis, enfermedad cardiovascular. Tener en cuenta estos factores de riesgo es de gran valor para nuestro ejercicio profesional como futuros psicooncólogos en el ámbito de la prevención.

Bibliografía
Zuluaga Gómez, M., Roldan Tabares, M. D., Baena Gallego, F., & Upegui Estrada, S. (2021). Generalidades de las principales urgencias en el paciente oncológico: revisión de tema. Medicina UPB