Cáncer pediátrico y en adolescentes

Cáncer pediátrico y en adolescentes

by MELANIE JOSETHE CUALCHI PULUPA -
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¿Cuáles son los síntomas B en Linfomas?

En el contexto de los linfomas (especialmente el Linfoma de Hodgkin), los denominados síntomas “B” son manifestaciones sistémicas que tienen una relevancia directa en el pronóstico de la enfermedad. Estos incluyen:

- Fiebre inexplicable: superior a los 38°C durante al menos tres días consecutivos.

- Pérdida de peso: una disminución inexplicable de más del 10% del peso corporal en los seis meses anteriores al diagnóstico.

- Sudoración nocturna profusa: excesiva transpiración durante la noche (Rivera et al, 2017).

Asimismo, es importante mencionar que los pacientes pueden presentar otros síntomas inespecíficos como fatiga extrema, anorexia o prurito (picazón en la piel), especialmente en estadios avanzados de la enfermedad.

 

¿Qué síntomas y signos nos hacen sospechar en Tumor Infantil?

El diagnóstico de un tumor infantil representa un desafío clínico debido a que sus manifestaciones iniciales suelen ser inespecíficas y de aparición insidiosa, simulando a menudo enfermedades infantiles comunes. No obstante, se debe mantener un alto índice de sospecha ante la persistencia de los siguientes signos de alarma:

- Adenopatías o presencia de masas: Aparición de bultos firmes, indoloros, dura y fija en axilas o ingles, así como masas abdominales (comunes en el tumor de Wilms o neuroblastoma).

- Manifestaciones neurológicas: Cefaleas (dolor de cabeza), vómitos, convulsiones, alteraciones visuales o cambios en la sensibilidad y reflejos.

- Dolores persistentes: Especialmente dolor abdominal o dolor óseo, este último muy común en osteosarcomas (presente en el 90% de los casos) y leucemias.

- Signos hematológicos: Palidez, fatiga y debilidad vinculadas a la anemia, además de sangrados anormales como epistaxis, gingivorragia, púrpura o hematomas.

- Megalias: aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia) o del bazo (esplenomegalia).

 

El cáncer infantil tiene una incidencia mucho menor pero una supervivencia mayor y mejor respuesta al tratamiento, justifican plenamente la existencia de una clasificación específica de la OMS que incorpore un enfoque multidimensional para adaptar el tratamiento al riesgo real de cada niño (Pfister et al, 2022).

 

Referencias:

- Pfister, S., Reyes - Múgica, M., Chan, J., Hasle, H., Lazar, A., Rossi, S., & Alaggio, R. (2022). A Summary of the Inaugural WHO Classification of Pediatric Tumors: Transitioning from the Optical into the Molecular Era. American Association For Cancer Research.

- Rivera, S., Calderillo, G., & Quintana, M. (2017). Oncologia General Para profesionales de Salud de Primer Contacto. SMEO. Cap: 53-59, Pag 343-376.


In reply to MELANIE JOSETHE CUALCHI PULUPA

Re: Cáncer pediátrico y en adolescentes

by SHEYLA ARACELY SIMBAÑA JARAMILLO -
Considero que el aporte es bastante completo y bien fundamentado, puesto que se explica de manera clara y precisa los síntomas B en los Linfomas, así como también, los signos y síntomas frecuentes en el cáncer infantil. Me parece bastante acertado incluir dentro del aporte la complejidad que representa la identificación de estos hallazgos clínicos en los infantes, ya que esto nos mantiene alerta ante la presencia de los signos y síntomas que pueden ser confundidos con otros procesos comunes y benignos.