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Querida colega María Belén Diaz, valoro tu contribución, ya que presentas los indicadores de forma muy clara y alineada con el modelo de calidad de Avedis Donabedian .Esto facilita la comprensión de cómo debe evaluarse un enfoque centrado en la persona considerando la estructura, el proceso y los resultados .

En mi institución, elegiría primero el porcentaje de personal capacitado en el enfoque centrado en la persona .Esto es importante porque sin habilidades en comunicación y en la toma de decisiones conjunta, es complicado que el modelo se implemente en la práctica cotidiana .Este indicador es también cuantificable, lo que permite la planificación de formaciones continuas .Además, consideraría el porcentaje de consentimientos informados debidamente registrados, ya que no solo evalúa el cumplimiento de normativas, sino que también representa un respeto hacia la autonomía del paciente y la calidad en la relación entre el profesional y el paciente .

Por último, incluiría el índice de satisfacción del paciente, ya que proporciona una perspectiva directa sobre la experiencia del usuario y ayuda a detectar áreas de mejora en la atención, la información proporcionada y la sensación de apoyo. Aunque el NPS es una herramienta interesante propuesta por Fred Reichheld, en un primer momento preferiría indicadores que midan modificaciones dentro de la cultura organizacional antes de centrarme en la recomendación del servicio hacia el exterior.

En resumen, decidiría integrar un indicador estructural, uno de proceso y uno de resultado, ya que esto permite una evaluación equilibrada que abarca no solo percepciones, sino también las capacidades de la institución y las prácticas específicas enfocadas realmente en la persona.

BIBLIOGRAFÍA:
-Reichheld, F. F. (2003). The one number you need to grow. Harvard Business Review, 81(12), 46–54.
-Wagner, E. H. (1998). Chronic disease management: What will it take to improve care for chronic illness? Effective Clinical Practice, 1(1), 2–4.

Compañera María Belén, tu propuesta me parece muy bien estructurada porque integra el modelo clásico de evaluación de calidad de Donabedian con indicadores actuales que realmente permiten medir si el enfoque centrado en la persona se está aplicando y no solo declarando.

Si tuviera que escoger indicadores para aplicarlos en mi organización, priorizaría uno por cada dimensión para asegurar una evaluación equilibrada.

En la dimensión de estructura, elegiría el porcentaje de personal capacitado en enfoque centrado en la persona. Considero que sin formación en comunicación efectiva, toma de decisiones compartida y trato humanizado, es difícil que el modelo se sostenga en la práctica. Como plantea Donabedian (1988), la estructura es la base que permite que los procesos se desarrollen adecuadamente.

En la dimensión de proceso, seleccionaría el porcentaje de consentimiento informado correctamente documentado. Más allá del aspecto legal, este indicador refleja si realmente se está respetando la autonomía del paciente y si existe una comunicación clara y comprensible. Además, se alinea con lo que menciona Wagner (1998) sobre la importancia de pacientes informados y activos para lograr mejores resultados en salud.

En cuanto a resultados, escogería el índice de satisfacción del paciente. Aunque el NPS es una métrica interesante, considero que la satisfacción permite obtener información más amplia sobre la experiencia del usuario y detectar áreas específicas de mejora. Tal como señala Reichheld (2003), medir la percepción del usuario es clave para evaluar lealtad y confianza, pero en salud también necesitamos profundidad cualitativa.

En conclusión, optaría por una combinación que permita fortalecer la base institucional (formación), garantizar el respeto a la autonomía (proceso clínico) y evaluar la experiencia del paciente (resultado). Solo así el enfoque centrado en la persona puede pasar del discurso a la práctica real.

Referencias

Donabedian, A. (1988). The quality of care: How can it be assessed? JAMA, 260(12), 1743–1748.

Reichheld, F. F. (2003). The one number you need to grow. Harvard Business Review, 81(12), 46–54.

Wagner, E. H. (1998). Chronic disease management: What will it take to improve care for chronic illness? Effective Clinical Practice, 1(1), 2–4.