Desde su experiencia o conocimiento, ¿qué buenas prácticas se podrían implementar para mejorar el cumplimiento del objetivo sobre el uso seguro de medicamentos?
Al cumplir con el Objetivo Internacional de Seguridad del Paciente, que está asociado al empleo adecuado de fármacos, se tiene un efecto directo en disminuir los eventos adversos; estos son uno de los mayores peligros en la atención sanitaria. En Ecuador y América Latina, donde los procesos de acreditación todavía están en la fase de consolidación, reforzar esta meta supone cambiar de una perspectiva documental a una cultura organizacional centrada en la seguridad.
Entre los procedimientos óptimos que se pueden aplicar están: la capacitación permanente del personal, el uso de listas de medicamentos con alto riesgo, la verificación doble en administración, la conciliación de medicamentos durante las transiciones asistenciales y la estandarización de procesos para prescribir y dispensar. La Joint Commission International promueve barreras de seguridad sistemáticas y trazables para reducir los errores de medicación en sus estándares hospitalarios, estableciendo directrices claras.
La aplicación sistemática de normas de acreditación tiene relación con mejoras en la organización y un control más riguroso de los riesgos clínicos, como lo demuestran las pruebas (Oliveira & Matsuda, 2016). Además, investigaciones han demostrado que la acreditación según los estándares de JCI tiene un efecto positivo en los tiempos operativos y en los procedimientos quirúrgicos. Esto muestra un mayor cumplimiento de protocolos (Inomata et al., 2018). La acreditación, desde un punto de vista teórico, no solamente examina los hallazgos, sino además la calidad de los procedimientos y la estructura como fundamento de la seguridad en la clínica.
Por lo tanto, las entidades necesitan reforzar los sistemas de notificación de errores sin cultura punitiva, auditorías internas regulares y análisis de causa raíz, en lugar de enfocarse solamente en cumplir con un requisito. Esto se debe a que el objetivo de una medicación segura debe ser un eje transversal del sistema de gestión de calidad.
Pregunta
para el debate:
¿Piensan que la dificultad clave en la utilización segura de medicamentos en
las instituciones de salud ecuatorianas es la escasez de tecnología (por
ejemplo, la falta de prescripción electrónica) o la fragilidad en la cultura de
seguridad del paciente?
Referencias bibliográficas
Inomata, T., Mizuno, J., Iwagami, M., Kawasaki, S., Shimada, A., Inada, E., Shiang, T., & Amano, A. (2018). The impact of Joint Commission International accreditation on time periods in the operating room: A retrospective observational study. PLOS ONE, 13(9), e0204301.
Oliveira, J. L. C., & Matsuda, L. M. (2016). Benefits and difficulties in the implementation of hospital accreditation: The voice of quality managers. Escola Anna Nery, 20(1), 63–69.
Joint Commission International. (2023). Joint Commission International accreditation standards for hospitals (8th ed.). Joint Commission International.