¿Cómo incide la determinación social de la población en su salud?

¿Cómo incide la determinación social de la población en su salud?

de DEMIAN KALEL MOLINA PéREZ -
Número de respuestas: 2

¿Cómo incide la determinación social de la población en su salud?
La determinación social brinda una comprensión del por qué ciertos grupos sociales tienden a vivir mejor y mucho más tiempo que otros, y la epidemiología crítica nos da una perspectiva de cómo la salud no solo es el resultado de elecciones individuales, sino que va acompañado de otras variables como las desigualdades económicas, la relación del poder, la forma en cómo las sociedades organizan su vida diaria y los modos de producción y esta observación cuestiona lo que tiene de base la idea tradicional de los factores de riesgo, porque se entiende que el riesgo no nace del individuo sino de las condiciones que configuran sus posibilidades de vivir, cuidar de sí mismo y trabajar.


Explique el alcance de la epidemiología crítica

Esta propone que se debe ir más allá de la descripción de los problemas de salud, por ende, busca comprender cómo la inequidad social, la degradación ambiental y los procesos de explotación laboral producen patrones de enfermedad, y cómo al final del día estos por sí mismos se van a distribuir de manera desigual entre las distintas clases sociales, géneros y territorios, por ello, su alcance es mayor, porque no acepta la neutralidad, sino que da la oportunidad de reconocer que la epidemiología es un terreno donde se define qué vidas valen y que otras pueden esperar, al menos de cierta manera. 


Reflexione sobre cómo la determinación social interviene en la salud de la población

En el artículo leído en la clase, Breilh describe que la salud se produce en tres planos que se encuentra relacionados entre sí:

  1. General, donde se encuentran las estructuras del sistema económico y político; por ejemplo, desigualdad laboral o acceso desigual a recursos.

  2. Particular, aquí habla de los modos de vida de los grupos sociales, como las condiciones del trabajo, la calidad de su vivienda, la seguridad alimentaria o el transporte.

  3. Singular, en este punto toca los cuerpos y experiencias individuales, donde se encuentran las enfermedades crónicas no transmisibles, como la hipertensión, la malnutrición o la ansiedad.

Desde este punto, la enfermedad no surge espontáneamente: es el resultado de todos las variables sociales que pueden proteger o dañar la vida. Una persona que vive en un barrio sin agua potable, rodeado de contaminación y empleo precario no escoge enfermar; su cuerpo responde a condiciones que se reproducen sistemáticamente.
Identifique los factores individuales y sociales relacionados con el nivel socioeconómicos

El nivel socioeconómico condiciona tanto lo que una persona puede hacer (alimentarse bien, descansar, acceder a servicios) como lo que no puede evitar (exposición a contaminación, violencia, jornadas laborales largas, estrés crónico).

A nivel social, define el tipo de trabajo disponible, la calidad del entorno, la posibilidad de educación y las redes de apoyo.

A nivel individual, influye en la alimentación, el sueño, la salud mental y la capacidad de afrontar enfermedades.


Explique qué tipo de políticas públicas se deberían desarrollar para reducir la inequidad social y mejorar la situación de salud de la población.

Las políticas públicas deben intervenir no solo en el sistema sanitario, deberían tener en cuenta que se debe garantizar un trabajo digno que cubra protección social y reducir la informalidad, fortalecer servicios básicos como agua, saneamiento, y viviendas óptimas, en ciertas zonas sociales más que en otra, regular las industrias que afectan salud y ambiente, promover una alimentación más saludable disminuyendo el consumismo que se tiene hoy en día en las sociedades, disminuir riesgos ambientales impulsando la planificación urbana.

Breilh, J. (2013). La determinación social de la salud como herramienta de transformación hacia una nueva salud pública (salud colectiva). Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 31(supl 1), S13–S27.

En respuesta a DEMIAN KALEL MOLINA PéREZ

Re: ¿Cómo incide la determinación social de la población en su salud?

de EDGAR JAVIER NARANJO DIAZ -
Hola Demian, me parece muy potente cómo articulas la determinación social con la epidemiología crítica, sobre todo cuando retomas los tres planos que describe Breilh (general, particular y singular) para mostrar que la enfermedad no aparece de manera aislada, sino como resultado de procesos históricos y materiales que se acumulan en los cuerpos (Breilh, 2013). Me parece clave tu idea de que “el riesgo no nace del individuo”, porque cuestiona directamente el enfoque clásico de factores de riesgo que termina responsabilizando a las personas sin mirar las condiciones en las que viven.
En respuesta a EDGAR JAVIER NARANJO DIAZ

Re: ¿Cómo incide la determinación social de la población en su salud?

de JUAN DOMINGO MIELES MOREIRA -
Excelente reflexión, Demian. Coincido en que la determinación social explica por qué la salud no depende solo de decisiones individuales, sino de condiciones estructurales que configuran modos de vivir. Como señala Breilh (2013), la salud se produce en tres planos interrelacionados: general (estructura económica y política), particular (modos de vida colectivos) e individual (encarnaciones corporales y mentales). Esta mirada supera la lógica reduccionista de factores de riesgo y permite comprender que la inequidad en salud es resultado de procesos históricos y sociales.
Para enfrentar estas inequidades, las políticas públicas deben ir más allá del sistema sanitario: garantizar trabajo digno, acceso universal a agua y saneamiento, soberanía alimentaria y regulación de industrias que afectan salud y ambiente. Solo así podremos avanzar hacia una salud pública emancipadora, basada en justicia social y sustentabilidad.