Foro 1 M4: El niño en el proceso de adaptación del cáncer.

• ¿Por qué puede ser importante el papel de la espiritualidad en el proceso de adaptación del niño?

La espiritualidad es un factor importante a analizar al momento de examinar y tratar enfermedades crónicas, debido a que durante las primeras fases donde se realiza el diagnostico el paciente, familiares y red de apoyo manifiestan un impacto emocional en el que se manifiesta incertidumbre, preocupación y estado de shock; en paralelo, se produce una reacción a nivel espiritual puesto que el paciente se cuestiona sobre sus estadios de vida, experiencias previas, proyecciones a futuro y tratando de explicar su enfermedad (¿Por qué me sucede esto?¿Qué hice en esta vida para merecer esto?) comúnmente relacionado con una figura espiritual o religiosa (¿Por que Dios me hizo esto?¿Me puedes ayudar?), produciendo un efecto de rechazo al aspecto espiritual debido a a la angustia/ desesperanza o acercamiento al aspecto espiritual en búsqueda de un acompañamiento u orientación para encaminar su vida. Este proceso tiene una denominación por parte de algunos autores se llama coping espiritual o afrontamiento espiritual positivo o negativo (Reynolds et al, 2013).

Referente a la adaptación de un niño, se debe describir los síntomas que comúnmente aparecen al momento de diagnostico o tratamiento, en varios casos se manifiesta malestares existenciales, por separación de familiares debido a hospitalización, dolor, cambios en el autoconcepto, autoimagen y desesperanza por el futuro, para estos síntomas se ha descubierto que un acercamiento al aspecto espiritual o uso del aspecto espiritual como afrontamiento muestra cambios beneficiosos, puesto que su uso como estrategia de conexión en el cual familiares y red de apoyo forma una comunidad que genera un sentido de pertenencia, acompañamiento y participación (rol y propósito); de igual manera, se muestra su uso en un aspecto de paz interior la creencia en un propósito más grande, figura que acompaña/cuidadora o fuente de motivación/fuerza beneficia a la introspección sobre su importancia, propósito y voluntad para el tratamiento y búsqueda de paz. El hecho de tener un fuente de respuestas o consuelo como una figura espiritual permite al infante reducir la incertidumbre que genera malestar, recobra voluntad al saber que existe un propósito más grande, mantiene motivación y muestran mejores proyecciones/pronósticos en cuanto a adherencia al tratamiento y salud mental (Juškauskien et al, 2023). Esto se ve ejemplificado en la pelicula Cartas a Dios donde la trama principal se muestra a un infante con un diagnostico y en tratamiento de cáncer que pese a un pronostico desalentador mantiene un estado de animo optimista, con motivación a realizar actividades sociales y pensamiento enfocado a propósitos a futuro y aceptación de su condición, esto producto de actividades relacionadas con el ámbito espiritual como la escritura para manifestar molestias, propósitos, perspectivas sobre su cuidado, afecto de red de apoyo y proyecciones a futuro que permiten un proceso de autorregulación y conectividad con otros reduciendo niveles de angustia o sentimientos de desesperanza, además de mantener contacto con su red de apoyo que refuerza sus creencias sobre un futuro optimista y voluntad de bienestar (Reynolds et al, 2013)(Juškauskien et al, 2023)(Zachariae & O’Toole, 2015).

Referencias:
Reynolds, N., Mrug, S., & Guion, K. (2013). Spiritual coping and psychosocial adjustment of adolescents with chronic illness: the role of cognitive attributions, age, and disease group. Journal of Adolescent Health, 52(5), 559-565. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2012.09.007Juškauskienė, E., Riklikienė, O., & Fisher, J. (2023). Spiritual well-being and related factors in children with cancer. Journal of Pediatric Hematology/Oncology Nursing, 40(6), 420-431. https://doi.org/10.1177/27527530231168592
Zachariae, R., & O’Toole, M. S. (2015). The effect of expressive writing intervention on psychological and physical health outcomes in cancer patients — a systematic review and meta-analysis. Psycho-Oncology, 24(11), 1349–1359. https://doi.org/10.1002/pon.3802