1. ¿Qué es la promoción de salud?
De acuerdo con la Organizadión Panamericana de la Salud (2022) se define como un proceso en el que las personas y comunidades fortalecen su capacidad para controlar y mejorar su vida; incorporando acciones sobre determinantes sociales como políticas públicas saludables, entornos favorables, desarrollo de habilidades personales y fortalecimiento comunitario orientando los servicios de salud hacia la prevención.
2. ¿Qué es la participación? Identifique sus objetivos y niveles
La participación en salud según Villar (2020) es un proceso social en el cual la población interviene de manera organizada en la identificación de un problema, la priorización de problemas y la toma de decisiones relacionadas con salud.
OBJETIVOS:
- Democratización de las desiciones
- Transparencia en rendición de cuentas
- Aumento de eficacia de las intervenciones mediante la pertienencia cultural
NIVELES:
- Informativo: Emisión de datos desde la intitución hacia el ciudadano
- Decisorio: Participación compartida en la toma de decisiones estratégica
- Gestión y Autogestión: La comunidad asume la administración de procesos o recursos para su propio bienestar
- Consultivo: Recolección de opiniones ciudadanas que no necesariamente vinculan la decisión final (Restrepo y Málaga, 2021)
3. ¿Cómo se puede llevar a la práctica la participación social en salud?
La aplicación del MAIS implica pasar de un enfoque biomédico centrado en la enfermedad a una atención integral. Esto se logra mediante la participación comunitaria en la identificación de problemas de salud, la planificación local con intervención de actores sociales en la toma de decisiones y la integración de los saberes ancestrales con la medicina científica.
4. Identifique mecanismos de participación social en salud en el Ecuador.
En Ecuador, la Constitución y el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) promueven espacios concretos para que la ciudadanía participe en salud. Los Comités Locales de Salud permiten que la comunidad se involucre directamente en el trabajo de los centros de salud, apoyando la gestión y la identificación de necesidades. Las Mesas de Salud facilitan la coordinación entre gobiernos locales, instituciones y sociedad civil para abordar los problemas de manera conjunta. Los Consejos de Salud orientan la toma de decisiones a nivel cantonal o provincial, mientras que la vigilancia comunitaria incorpora a líderes y brigadistas en el seguimiento de riesgos, brotes y poblaciones vulnerables.
Ejemplo: El Centro de Salud de Tumbabiro (zona rural) se detecta altos índices de desnutrición crónica infantil.
- Acción de Promoción: En lugar de solo entregar suplementos vitamínicos (enfoque clínico), se activa el Comité Local de Salud.
- Participación: La comunidad identifica en una asamblea que el problema no es solo la falta de comida, sino que el agua de la vertiente está contaminada.
- Nivel de participación: Se llega a un nivel Decisorio, donde la comunidad y el Ministerio de Salud Pública (MSP) acuerdan con el Municipio local la construcción de un sistema de cloración de agua.
- Resultado: Se interviene sobre un determinante social (agua segura), reduciendo la incidencia de diarreas y, consecuentemente, mejorando el estado nutricional de los niños.
Referencias
- Ministerio de Salud Pública del Ecuador (2023). Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque Familiar, Comunitario e Intercultural (MAIS-FCI). Quito: MSP.
- Organización Panamericana de la Salud (2022). Estrategia de promoción de la salud en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030. Washington, D.C.: OPS.
- Restrepo, H. y Málaga, H. (2021). Promoción de la Salud: Cómo construir vida saludable. Editorial Médica Panamericana.
- Villar, M. (2020). Participación social y salud: desafíos conceptuales y operativos en América Latina. Revista de Salud Pública de México.
- Constitución de la República del Ecuador (2021 - última actualización de consulta). Registro Oficial.