Estimada Maria Elisa:
Concuerdo con tu criterio, solo por enfatizar los criterios para determinar la tolerancia al soporte nutricional en el paciente crítico pediátrico deben interpretarse de forma integrada, crítica y contextualizada, superando prácticas dogmáticas y orientándose hacia una nutrición terapéutica basada en evidencia, juicio clínico y reevaluación constante. En el paciente crítico pediátrico, la tolerancia al soporte nutricional (principalmente nutrición enteral, y secundariamente parenteral) se determina mediante criterios clínicos, gastrointestinales, metabólicos y hemodinámicos, integrados de forma dinámica.
Referencias
• Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., et al. (2017). Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient. JPEN, 41(5), 706–742. https://doi.org/10.1177/0148607117711387
• Tume, L. N., Valla, F. V., Joosten, K., et al. (2020). Nutritional support for critically ill children. Intensive Care Medicine, 46, 144–158.
• Joosten, K., & Hulst, J. (2011). Prevention and treatment of undernutrition in the critically ill child. Pediatric Clinics of North America, 58(6), 1481–1496.
Concuerdo con tu criterio, solo por enfatizar los criterios para determinar la tolerancia al soporte nutricional en el paciente crítico pediátrico deben interpretarse de forma integrada, crítica y contextualizada, superando prácticas dogmáticas y orientándose hacia una nutrición terapéutica basada en evidencia, juicio clínico y reevaluación constante. En el paciente crítico pediátrico, la tolerancia al soporte nutricional (principalmente nutrición enteral, y secundariamente parenteral) se determina mediante criterios clínicos, gastrointestinales, metabólicos y hemodinámicos, integrados de forma dinámica.
Referencias
• Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., et al. (2017). Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient. JPEN, 41(5), 706–742. https://doi.org/10.1177/0148607117711387
• Tume, L. N., Valla, F. V., Joosten, K., et al. (2020). Nutritional support for critically ill children. Intensive Care Medicine, 46, 144–158.
• Joosten, K., & Hulst, J. (2011). Prevention and treatment of undernutrition in the critically ill child. Pediatric Clinics of North America, 58(6), 1481–1496.