PREGUNTA 5

PREGUNTA 5

de JESSICA KATIUSKA VERDUGA CAGUA -
Número de respuestas: 3

¿Cómo aseguraría que las decisiones clínicas y organizacionales respeten la autonomía, preferencias y valores de los pacientes?

En el marco de la ISO 7101:2023, la atención centrada en la persona constituye el eje fundamental del sistema de gestión de calidad en salud. Esto implica que todas las decisiones clínicas y organizacionales deben orientarse al respeto de la dignidad, autonomía, valores y referencias del paciente, reconociéndolo como protagonista activo de su proceso de atención y no como un receptor pasivo de servicios.

Para asegurar este enfoque, es indispensable fortalecer la toma de decisiones compartida, garantizando que el paciente reciba información clara, veraz y comprensible sobre su diagnóstico, alternativas terapéuticas, riesgos y beneficios. El consentimiento informado debe entenderse como un proceso continuo de diálogo y acompañamiento, basado en el principio bioético de autonomía descrito por (Beauchamp & Childress, 2019), donde la persona tiene el derecho de decidir libremente sobre su cuerpo y su salud.

Además, a nivel organizacional, es necesario establecer políticas institucionales que promuevan la participación activa del paciente y su familia en la planificación del cuidado. Esto incluye mecanismos formales para recoger la experiencia del usuario, como encuestas de satisfacción, análisis de eventos adversos, comités consultivos y sistemas de gestión de quejas, integrando estos resultados en los procesos de mejora continua.

La Organización Mundial de la Salud señala que los sistemas de salud centrados en las personas mejoran la seguridad del paciente, aumentan la adherencia a los tratamientos y fortalecen la confianza en los servicios sanitarios (World Health Organization , 2021). Por ello, también resulta fundamental capacitar permanentemente el talento humano en comunicación empática, enfoque intercultural y el respeto a la diversidad, especialmente en contextos donde existen diferencia sociales, culturales o lingüísticas.

El respetar a la autonomía, preferencias y valores de los pacientes no es solo una obligación ética, sino un requisito estratégico para garantizar calidad, seguridad y sostenibilidad en las organizaciones de salud.  Integrar este enfoque en la cultura institucional permite brindar una atención, más humana, equitativa y alineada con los principios de la ISO 7101. (ISO 7101:2023 ., 2023)

Bibliografía

Beauchamp, T., & Childress, J. (2019). Principles of Biomedical Ethics(8th ed). Oxford University Press.

ISO 7101:2023 . (2023). International Organization Standardization Healh care organization management- Management systems for quality in healthcare organizations- Requirements.

World Health Organization . (2021). Global patient safety action plan 2021-2030.WHO.

 


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Re: PREGUNTA 5

de NANCY RAQUEL CHAVEZ VILLARROEL -
Concuerdo con el aporte de Jessica Katiuska Verduga Cagua e indico que para lograrlo es necesario institucionalizar todos los procesos, procedimientos centrados en la persona, con las perspectivas de los pacientes y las familias en la planificación, prestación y evaluación de la atención en salud lo que llevara al cumplimiento del principio de la autonomía en el que los pacientes tomaran sus decisiones para sus procedimientos, tratamientos y acciones a realizar.
Los profesionales deben fomentar la dignidad y respeto frente a las necesidades de los pacientes, considerando sus valores creencias condiciones culturales, la información que se imparta debe ser completa, real con evidencia científica, para animarlos a los pacientes y familiares a preguntar o ser partícipe de su atención, en este ámbito es necesario y fundamental una comunicación efectiva para que los pacientes tengan confianza en el personal de salud.
Un modelo autonomista mediante el que se puede evidenciar de forma documentada es el consentimiento informado que es un proceso de comunicación y debate entre los profesionales de salud y el paciente. Mediante esta acción podemos también cumplir con el principio de la autonomía de los pacientes

Referencias. –

Emanuel LL, Taylor L, Hain A, Combes JR, Hatlie MJ, Karsh B, Lau DT, Shalowitz J, Shaw T, Walton M, (2016). Programa de Educación para la Seguridad del Paciente de Canadá.
Ministerio de Salud Pública. (2016). Modelo de Gestión de Aplicación del Consentimiento Informado en la Práctica Asistencial.
Servicio ecuatoriano de normalización INEN. (2024). Norma técnica ecuatoriana, NTE INEN-ISO-7101 Gestión de las organizaciones para el cuidado de la salud-sistemas de gestión de la calidad en las organizaciones para el cuidado de la salud. https://bibliotecadigitalpuce.puce.elogim.com/reader/gestion-de-las-organizaciones-para-el-cuidado-de-la-salud-sistemas-de-gestion-de-la-calidad-en-las-organizaciones-para-el-cuidado-de-la-sa?location=2
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Re: PREGUNTA 5

de MICHELLE DOMENICA MORILLO QUIMBIULCO -
Tu aporte destaca adecuadamente la autonomía del paciente como eje de la atención centrada en la persona, en coherencia con la norma ISO 7101:2023. Coincido en que la toma de decisiones compartida y el consentimiento informado entendido como un proceso continuo fortalecen el respeto por los valores y preferencias del paciente.
Asimismo, resulta valioso que menciones la participación del paciente en la mejora continua; sin embargo, su efectividad radica en que los aportes recogidos se integren realmente en los procesos institucionales. La evidencia muestra que los sistemas centrados en las personas mejoran la adherencia terapéutica y la seguridad del paciente cuando existe coherencia entre las políticas organizacionales y la práctica cotidiana (World Health Organization, 2021).
En este sentido, promover competencias comunicacionales, sensibilidad intercultural y liderazgo ético dentro de las organizaciones de salud es fundamental para que el respeto a la autonomía se traduzca en prácticas reales y sostenibles.
Referencias
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of biomedical ethics (8th ed.). Oxford University Press.
International Organization for Standardization. (2023). ISO 7101:2023. ISO.
World Health Organization. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030. WHO.
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Re: PREGUNTA 5

de MAIRA JESSENIA MENDOZA GARCíA -
El aporte de Jessica Katiuska Verduga Cagua presenta una reflexión coherente y bien fundamentada sobre cómo las decisiones clínicas y organizacionales deben respetar la autonomía, preferencias y valores de los pacientes, en concordancia con el enfoque de atención centrada en la persona establecido en la ISO 7101:2023. La autora enfatiza acertadamente que el paciente debe ser reconocido como un actor activo dentro del proceso de atención, superando modelos paternalistas que aún persisten en algunos contextos de salud.
Resulta especialmente pertinente la incorporación del principio bioético de autonomía, desarrollado por Tom L. Beauchamp y James F. Childress, quienes sostienen que el respeto por las decisiones informadas del paciente es un pilar esencial de la práctica clínica ética (Beauchamp & Childress, 2019). Este enfoque refuerza la idea de que el consentimiento informado debe entenderse como un proceso continuo de diálogo, alineado con los requerimientos de la ISO 7101 en materia de comunicación efectiva y participación del usuario.
Asimismo, la mención de políticas institucionales orientadas a promover la participación del paciente y su familia constituye un aporte relevante, ya que integra la experiencia del usuario dentro de los procesos de mejora continua. En este sentido, la Organización Mundial de la Salud destaca que los sistemas de salud centrados en las personas contribuyen a mejorar la seguridad del paciente, la adherencia a los tratamientos y la confianza en los servicios sanitarios (World Health Organization, 2021).
En conjunto, el comentario de Jessica evidencia una adecuada comprensión del Capítulo 8 de la ISO 7101, integrando fundamentos éticos, clínicos y organizacionales, y resaltando que el respeto a la autonomía del paciente no solo constituye una obligación ética, sino también un elemento estratégico para garantizar calidad y sostenibilidad en las organizaciones de salud.

Bibliografía
• Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (2019). Principles of Biomedical Ethics (8th ed.). Oxford University Press.
• International Organization for Standardization. (2023). ISO 7101:2023: Healthcare organization management — Requirements. ISO.
• World Health Organization. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030. WHO.