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De acuerdo con el aporte de la compañera Karen, me parece acertado cómo divide los indicadores entre lo operativo y lo ético. En nuestra realidad de salud en Ecuador, donde muchas veces el sistema se vuelve mecánico, aterrizar la ISO 7101 con métricas claras es el primer paso para humanizar la atención.

Respondiendo a la pregunta sobre qué indicador ha generado información más relevante en mi experiencia, me gustaría destacar la efectividad de la conciliación de la medicación. En el ámbito de la farmacia y los servicios especializados como el cuidado renal, no basta con que el paciente reciba su medicina; lo realmente valioso es medir si la persona comprendió para qué sirve cada fármaco y cómo este impacta en su calidad de vida. Este indicador nos ha revelado que muchas "fallas" en el tratamiento no son clínicas, sino falta de educación y comunicación (Santana et al., 2018).

Me gustaría proponer un indicador que a veces olvidamos, que es el bienestar del personal de salud. La norma ISO (2023) menciona que, para centrar la atención en la persona, el "cuidador" debe estar bien. Medir el nivel de agotamiento o satisfacción del equipo médico y administrativo es fundamental, ya que un personal estresado difícilmente podrá ofrecer una atención empática y segura (Organización Panamericana de la Salud [OPS], 2022).

Mi pregunta para el debate se fundamenta en que, en nuestra cultura, donde muchos pacientes no reclaman por miedo o desconocimiento, ¿cree que un bajo número de quejas siempre significa que la atención es buena, o deberíamos buscar indicadores más proactivos?

Bibliografía:

International Organization for Standardization. (2023). Healthcare organization management — Quality management systems — Requirements for patient-centered care (ISO Standard No. 7101:2023). https://www.iso.org/standard/81165.html

Organización Panamericana de la Salud. (2022). La humanización de la salud en la región de las Américas: Estrategias de implementación. OPS. https://www.paho.org/es

Santana, M. J., et al. (2018). How to practice person-centred care: A conceptual framework. Health Expectations, 21(2), 429-440. https://doi.org/10.1111/hex.12640

Considero interesante lo expuesto por Karen Cuaspud, ya que resalta indicadores concretos y medibles que permiten evaluar de forma objetiva la implementación de un enfoque centrado en la persona.

La literatura reciente respalda esta postura al señalar que los Patient-Reported Experience Measures (PREMs) y Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) son herramientas fundamentales para valorar si la atención realmente responde a las necesidades y expectativas de las personas (Santana et al., 2020)

Desde mi perspectiva, también es acertado incluir indicadores documentales y de proceso, como el porcentaje de historias clínicas completas o el cumplimiento del consentimiento informado, porque evidencian la coherencia entre el discurso institucional y la práctica diaria. Sin embargo, considero que estos deben complementarse con indicadores culturales y de liderazgo, tales como la medición de la toma de decisiones compartida y el nivel de capacitación del personal en comunicación empática.

En relación con la pregunta planteada , considero que uno de los indicadores que más información relevante genera en la práctica organizacional es la medición sistemática de la experiencia del paciente, ya que permite identificar brechas en comunicación, trato humanizado y coordinación del cuidado que muchas veces no son visibles en los indicadores clínicos tradicionales.

BIBLIOGRAFÍA:

McCormack, B., & McCance, T. (2021). The person-centred practice framework. International Practice Development Journal, 11(1), 1-14.

Santana, M. J., Manalili, K., Jolley, R. J., Zelinsky, S., Quan, H., & Lu, M. (2020). How to practice person-centred care: A conceptual framework. Health Expectations, 23(5), 1016-1023.*