Pregunta 4

Pregunta 4

de ADRIANA CATALINA CALDERóN ALTAMIRANO -
Número de respuestas: 2

Hablando desde el marco de la ISO 7101:2023, la atención centrada en la persona se configura como un principio transversal del sistema de gestión de la calidad en organizaciones de salud, más que como una práctica aislada. Su implementación exige transformaciones profundas tanto en la estructura organizacional como en la cultura institucional.


En el plano estructural, la organización debe integrar explícitamente el enfoque centrado en la persona dentro de su política de calidad y en los procesos de gobernanza. Esto implica redefinir responsabilidades en los niveles directivos, incorporar mecanismos formales de participación del paciente y reorganizar los procesos asistenciales en torno a trayectorias integradas de atención, en lugar de estructuras fragmentadas por servicios. Asimismo, resulta indispensable fortalecer los sistemas de medición mediante indicadores de experiencia y resultados reportados por los pacientes (PROMs y PREMs), incorporando estos datos en la revisión por la dirección y en la planificación estratégica.


Adicionalmente, la gestión del riesgo debe ampliarse para incluir la perspectiva del paciente en los análisis de eventos adversos y en las estrategias de seguridad clínica. En este contexto, la calidad no se limita al cumplimiento técnico, sino que abarca la experiencia, la comunicación efectiva y el respeto por la dignidad humana.


Desde la dimensión cultural, el cumplimiento de la ISO 7101 requiere un liderazgo ético y transformacional que promueva transparencia, participación y aprendizaje organizacional. Se demanda una transición desde modelos paternalistas hacia esquemas colaborativos de toma de decisiones compartida, donde el paciente y su familia asuman un rol activo. Esto implica consolidar una cultura de respeto, equidad e inclusión, así como fomentar entornos de mejora continua orientados al aprendizaje sistémico más que a la culpabilización individual.


Finalmente, adoptar la atención centrada en la persona conforme a la ISO 7101 supone una reconfiguración organizacional que alinea gobernanza, procesos, liderazgo y cultura con la generación de valor en salud desde la perspectiva del paciente.


Referencia Bibliográfica:

Doyle, C., Lennox, L., & Bell, D. (2013). A systematic review of evidence on the links between patient experience and clinical safety and effectiveness. BMJ Open, 3(1), e001570. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-001570


Padilla Hernández, A.G. (2024). ISO 7101:2023, presente y futuro para los sistemas de gestión de calidad en organizaciones de Salud. Repositorio Nacional PUCE. https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/43789

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Re: Pregunta 4

de CRISTINA ELISA PUENTE SOSAPANTA -
Querida Adriana Calderón, considero que tu evaluación es sumamente integral y relevante, especialmente porque abordas el enfoque centrado en la persona no solo como un evento aislado, sino como un elemento clave a lo largo del sistema de gestión de calidad conforme a la norma ISO 7101:2023 de la Organización Internacional de Normalización. Estoy de acuerdo en que esta perspectiva requiere una transformación significativa tanto en la cultura como en la estructura organizacional. .

Por un lado, me parece esencial lo que señalas sobre la necesidad de incorporar claramente este principio en la política de calidad y en la gobernanza, porque si el liderazgo no lo considera como una prioridad estratégica, será poco probable que se traduzca en verdadera transformación en los procesos de atención.
Asimismo, incluir PROMs y PREMs durante la revisión por la dirección permite que las opiniones de los pacientes pasen de ser meras declaraciones a ser insumos concretos para la toma de decisiones.

Por otro lado, considero muy importante tu reflexión sobre la cultura, ya que la transición de un modelo paternalista a uno colaborativo no solo requiere cambios en los protocolos, sino también en las creencias profundamente arraigadas en los equipos de salud. En este contexto, el liderazgo transformacional y la promoción de una cultura de aprendizaje constante son fundamentales para evitar la culpabilización y reforzar la seguridad clínica desde una perspectiva sistémica. .

En resumen, coincido contigo en que la adopción de la norma ISO 7101 no es simplemente un ejercicio de cumplimiento normativo, sino más bien un cambio de rumbo para la organización orientado a crear valor en salud a partir de la experiencia y dignidad del paciente, lo que representa un reto, pero también una oportunidad valiosa para un mejoramiento sostenible.

BIBLIOGRAFÍA:
-Padilla Hernández, A.G. (2024). ISO 7101:2023, presente y futuro para los sistemas de gestión de calidad en organizaciones de Salud. Repositorio Nacional PUCE. https://repositorio.puce.edu.ec/handle/123456789/43789
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Re: Pregunta 4

de NAHELY DAYANA ENRíQUEZ ARROYO -

Me parece interesante el análisis que plantea Adriana Calderón, porque logra situar la ISO 7101 no solo como una norma técnica, sino como un marco transformador que exige coherencia entre gobernanza, procesos y cultura organizacional.


Coincido en que la atención centrada en la persona no puede entenderse como una intervención puntual, sino como un principio transversal del sistema de gestión de calidad.


En este sentido, la literatura reciente respalda esta visión al señalar que los modelos contemporáneos de calidad deben integrar de forma estructural la experiencia del paciente dentro de los sistemas de evaluación del desempeño (Santana et al., 2020).


Otro aspecto que considero valioso en su aporte es la referencia a la transformación cultural y al liderazgo ético. Diversos estudios recientes subrayan que la sostenibilidad del enfoque centrado en la persona depende en gran medida del compromiso del liderazgo y de la consolidación de culturas organizacionales basadas en el respeto, la transparencia y el aprendizaje continuo (McCormack & McCance, 2021).


Desde mi perspectiva, esto implica que la ISO 7101 debe entenderse como una herramienta estratégica que impulsa cambios conductuales y éticos en los equipos de salud, más allá del mero cumplimiento documental.


Finalmente, considero que la calidad en salud, bajo el marco de la ISO 7101, se redefine en términos de generación de valor desde la perspectiva del paciente.


 BIBLIOGRAFÍA:


McCormack, B., & McCance, T. (2021). The person-centred practice framework. International Practice Development Journal, 11(1), 1-14.


Santana, M. J., Manalili, K., Jolley, R. J., Zelinsky, S., Quan, H., & Lu, M. (2020). How to practice person-centred care: A conceptual framework. Health Expectations, 23(5), 1016-1023.