PREGUNTA 3

PREGUNTA 3

by RAISSA DANIELA CARRILLO PISCO -
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¿Cuál considera que es el impacto del cumplimiento del objetivo sobre la comunicación efectiva entre profesionales de salud en la seguridad clínica?

La acreditación en salud en Ecuador ha aumentado gradualmente con la aplicación de directrices emitidas por el Ministerio de Salud Pública para la mejora continua. Sin embargo, existen desafíos, como la sostenibilidad, el liderazgo institucional y el anclaje de una cultura de seguridad. En América Latina, países como Brasil, Colombia y Chile demuestran un mayor nivel de desarrollo del modelo de acreditación a pesar de las brechas estructurales y de financiamiento (OMS, 2021).

Los errores comunes que plagaron el modelo JCI fueron concentrarse demasiado en la documentación en lugar de en la mejora de procesos, la falta de compromiso del liderazgo, poca capacitación y problemas de comunicación entre los trabajadores. Tales factores disminuyen el potencial de la acreditación para lograr cualquier tipo de cambio. Los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente forman un eje transversal del modelo, especialmente el relacionado con la comunicación efectiva. La evidencia muestra que las fallas de comunicación son una de las principales causas de eventos adversos prevenibles (The Joint Commission, 2023).

El cumplimiento exitoso de este objetivo puede asegurar la transferencia adecuada de pacientes, disminuir errores en las órdenes médicas y mejorar la colaboración interdisciplinaria. Por definición, la acreditación debe percibirse como un enfoque para el cambio de cultura organizacional más que como un mero imperativo regulatorio. La comunicación entre profesionales es un pilar fundamental para asegurar la seguridad clínica y consolidar una verdadera cultura de calidad.

Bibliografía:

Organización Mundial de la Salud. (2021). Global Patient Safety Action Plan 2021–2030. OMS.

The Joint Commission. (2023). National Patient Safety Goals Effective 2023. The Joint Commission.

Joint Commission International. (2021). Joint Commission International accreditation standards for hospitals (7th ed.). JCI.

PREGUNTA DE DEBATE:

Desde su experiencia, ¿cómo impactan las fallas de comunicación entre profesionales en la ocurrencia de eventos adversos, y qué herramientas considera más efectivas para prevenirlos?


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Re: PREGUNTA 3

by CRISTINA ELISA PUENTE SOSAPANTA -
Estimada Raissa Carrillo, estoy completamente de acuerdo contigo sobre la importancia de la comunicación adecuada como elemento clave en la seguridad del paciente. Según mi experiencia, las deficiencias en la comunicación entre los profesionales tienen un impacto directo en la aparición de eventos adversos, especialmente durante momentos cruciales como cambios de turno, traslados de pacientes o la prescripción y verificación de tratamientos. Cuando la información se da de manera incompleta, confusa o tardía, se elevan las probabilidades de cometer errores en la medicación, repetir procedimientos innecesarios o sufrir demoras en intervenciones indispensables, lo que pone en serio riesgo la seguridad clínica.


Además, pienso que la raíz del problema no siempre está en la falta de conocimientos técnicos, sino en obstáculos como la jerarquía excesiva, el miedo a cuestionar decisiones o la falta de medios estructurales de comunicación. En este aspecto, lograr el objetivo relacionado con la comunicación efectiva, como se establece en los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente de la The Joint Commission, no solo disminuye eventos adversos, sino que también refuerza el trabajo en equipo y fomenta una cultura organizacional más transparente y segura.

Por otro lado, entre las estrategias más efectivas que remarco para impedir estas fallas, destaco el uso de metodologías estandarizadas como SBAR, que promueve una comunicación clara y bien organizada, así como el uso de listas de verificación en procesos cruciales y las rondas de seguridad. Asimismo, la formación continua en habilidades de comunicación y liderazgo clínico es esencial, ya que fomenta la confianza y la responsabilidad compartida. Coincidiendo con lo que indica la Organización Mundial de la Salud, la seguridad del paciente depende en gran medida de sistemas que promuevan una comunicación clara, oportuna y verificable.

En resumen, mejorar la comunicación no debe considerarse simplemente un requisito documental para la acreditación, sino una estrategia vital para evitar daños innecesarios y establecer una auténtica cultura de calidad en los servicios de salud.

Bibliografía:
-The Joint Commission. (2023). International patient safety goals.
-World Health Organization. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030: Towards eliminating avoidable harm in health care.
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Re: PREGUNTA 3

by NAHELY DAYANA ENRíQUEZ ARROYO -

Consiero interesante lo expuesto por Raissa Carrillo, especialmente cuando enfatiza que la comunicación efectiva debe entenderse como un eje transversal dentro de los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente y no solo como un requisito de acreditación.


Coincido en que muchas veces los procesos se centran excesivamente en la documentación y no en la transformación real de la práctica clínica, lo cual limita el impacto del modelo promovido por la Joint Commission International.


La evidencia respalda su postura: la Organización Mundial de la Salud señala que una proporción significativa de eventos adversos prevenibles está relacionada con fallas en la comunicación y problemas sistémicos (Organización Mundial de la Salud [OMS], 2021). Asimismo, The Joint Commission (2023) identifica la comunicación inefectiva como una de las principales causas raíz de eventos centinela, lo que confirma que este objetivo tiene un impacto directo en la seguridad clínica.


Desde mi experiencia, las fallas de comunicación entre profesionales impactan directamente en la ocurrencia de errores en la administración de medicamentos, en la transmisión incompleta de información durante cambios de turno y en indicaciones médicas mal interpretadas, aumentando el riesgo de eventos adversos.


De tal manera consiero que fortalecer habilidades comunicativas en el equipo de salud es tan importante como el conocimiento técnico, porque una atención segura depende no solo de saber qué hacer, sino de comunicarlo correctamente y en el momento oportuno.


BIBLIOGRAFÍA:

Joint Commission International. (2021). Joint commission international accreditation standards for hospitals (7th ed.). Oak Brook, IL: Author.


Organización Mundial de la Salud. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030: Towards eliminating avoidable harm in health care. Ginebra, Suiza: Autor.





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Re: PREGUNTA 3

by DAVID ANDRES LEMA VILLENA -
Estimada compañera RAISSA DANIELA CARRILLO PISCO , le agradezco su contribución al debate, porque trata un elemento esencial en la seguridad del paciente: la comunicación efectiva entre los especialistas de la salud. Concuerdo con su análisis al afirmar que la realización de este objetivo afecta directamente a la seguridad clínica, ya que una parte importante de los sucesos adversos en los sistemas sanitarios se producen por errores en la transmisión de información entre los integrantes del equipo sanitario. Como señala “James Reason”, “los errores en los sistemas complejos rara vez se deben a una sola causa, sino a una cadena de fallos organizacionales y humanos”, lo cual resalta la importancia de fortalecer la comunicación como una barrera de seguridad dentro de las instituciones sanitarias.
En este contexto, lograr el objetivo de una comunicación eficaz contribuye de manera importante a optimizar la coordinación entre los diversos profesionales que intervienen en el proceso de atención. Una comunicación bien estructurada y clara ayuda a disminuir los errores durante la interpretación de indicaciones clínicas, la transferencia de información en el transcurso de cambios de turno o cuando se derivan pacientes entre servicios, así como al prescribir medicamentos. Según dice “Avedis Donabedian”, "la calidad de la atención se crea a partir de procesos organizados que aseguran resultados seguros para el paciente". Por consiguiente, la comunicación se vuelve un elemento fundamental en los procesos asistenciales.
En mi opinión, la disminución de los sucesos adversos que se pueden prevenir es uno de los principales efectos positivos del cumplimiento de este objetivo. Varios estudios han evidenciado que los problemas de comunicación son una de las causas más comunes de incidentes clínicos en hospitales. En este contexto, la Organización Mundial de la Salud resalta que la comunicación mejorada entre los equipos sanitarios tiene el potencial de prevenir una cantidad considerable de daños evitables durante la atención médica, en particular en escenarios críticos como las transferencias de pacientes, las intervenciones quirúrgicas o la administración de medicamentos.
En relación con la cuestión planteada sobre los medios para evitar problemas de comunicación, pienso que una de las tácticas más eficaces es la puesta en marcha de protocolos estandarizados de comunicación clínica, tales como modelos estructurados para transmitir información durante los cambios de turno o en circunstancias críticas. Asimismo, para mejorar la comunicación en los equipos sanitarios son aspectos claves el fomento del trabajo interdisciplinario, la capacitación constante de los empleados y el fortalecimiento de una cultura institucional que se centre en la seguridad del paciente.
Finalmente, coincido con su apreciación de que la acreditación no debe entenderse únicamente como un requisito normativo, sino como una oportunidad para generar cambios reales en la cultura organizacional de las instituciones sanitarias. Cuando los profesionales comprenden la importancia de la comunicación efectiva como un elemento central para la seguridad del paciente, se fortalece la confianza entre los equipos de trabajo y se promueve una atención más segura, coordinada y centrada en el paciente.
Referencias

Donabedian, A. (1980). Explorations in quality assessment and monitoring: The definition of quality and approaches to its assessment. Health Administration Press.

Joint Commission International. (2021). Joint Commission International accreditation standards for hospitals (7th ed.). Joint Commission Resources.

Reason, J. (2000). Human error: Models and management. BMJ, 320(7237), 768–770.

World Health Organization. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030. WHO.
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Re: PREGUNTA 3

by ISAMAR DE JESúS MUñOZ CHéVEZ -
Desde mi experiencia en los servicios de salud, las fallas de comunicación entre los profesionales constituyen uno de los factores más frecuentes asociados a la ocurrencia de eventos adversos. En muchas ocasiones, la información clínica relevante no se transmite de manera clara, completa o en el momento oportuno, especialmente durante los cambios de turno, la referencia de pacientes entre servicios o la comunicación de resultados diagnósticos críticos. Estas situaciones pueden provocar errores en la medicación, retrasos en el tratamiento o decisiones clínicas basadas en información incompleta.

Bibliografía:Organización Mundial de la Salud. (2009). Marco conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.
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Re: PREGUNTA 3

by CARLOS ALBERTO AMAYA CAMACHO -
Las fallas de comunicación entre profesionales de salud pueden provocar errores en la transmisión de información clínica, retrasos en el diagnóstico y fallas en la continuidad del cuidado, aumentando el riesgo de eventos adversos. Para prevenirlos, son efectivas herramientas estandarizadas como ISBAR para la comunicación clínica, checklists de seguridad, y pases de turno estructurados, que mejoran la claridad y reducen errores en la atención del paciente.

Referencia:
World Health Organization. (2007). Communication during patient hand-overs. WHO Patient Safety Solutions.