Personalidad, vulnerabilidad y descompensación en el paciente oncológico

Personalidad, vulnerabilidad y descompensación en el paciente oncológico

de WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS -
Número de respuestas: 1

Parte 1 – Análisis individual (publicación inicial)

  1. Identifique rasgos de personalidad predominantes en Clara utilizando el Modelo de los Cinco Grandes:
  • ¿Qué indicadores de neuroticismo observa?

Cuando el neurocirujano le dijo que tenía que darse rayos como tratamiento y le dio un pronóstico incierto, se angustió y se enojó mucho. Dudó de aceptar el tratamiento de rayos. Decía que le iban a quemar el cerebro, que temía los efectos secundarios y las posibles secuelas a largo plazo. Desconfiaba de la indicación. Siente que no tiene control sobre su cuerpo y sobre la situación en total.

Las semanas siguientes se encerró en sí misma, no tenía ganas de ver a nadie. Y se agravó la relación con la mamá, se enojaba mucho y le gritaba, sentía que su mamá era inútil, inoperante, la acusaba de su malestar. La escalada de discusiones fue en aumento.

En estas líneas se puede evidenciar inestabilidad emocional o predisposición a experimentar emociones de valencia negativa como miedos, tristeza y enojo.

  • ¿Qué puede inferirse sobre extraversión, responsabilidad o amabilidad?

Sus compañeras refieren que está muy encerrada, no se comunica con ellas y la ven muy desanimada. Clara vivía sola en un departamento. También había referido sentimientos de soledad y en la adolescencia se sentía “inadecuada” respecto de otros chicos y chicas. Ha tenido dos relaciones de pareja con hombres, pero ninguna duradera. Le hubiera gustado formar una familia, pero ya cree que no lo logrará. Solo ve un futuro sombrío.

En este punto podemos ver una tendencia negativa a la comunicación con las demás personas, sin claridad sobre si es asertiva.

  1. Analice:
  • ¿Se trata de rasgos funcionales bajo estrés o podrían pensarse como rasgos disfuncionales persistentes?

En este caso puedo evidenciar, como lo planteo con el ejemplo en el punto anterior que existe una deficiencia en la capacidad social, ya que vivía sola no puede establecer relaciones afectivas. Respecto a la reactividad negativa (neuroticismo) si es un factor que podría ser temporal debido al estrés del proceso oncológico.

  • ¿Observa elementos compatibles con un posible trastorno de personalidad (desde la perspectiva dimensional del DSM-5)?

En lo único que puedo sospechar respecto a un trastorno de personalidad según el DSM-V. podría plantear trastorno evitativo o trastorno esquizoide de la personalidad. Lo cual podría ponerlo como planteamiento, ya que la información brindada no la considero suficiente para definir tal criterio.

  1. Explique cómo sus rasgos pueden influir en:
  • Su estilo de afrontamiento.

La poca capacidad de comunicación afecta el acceso idóneo a una red de apoyo.

  • La relación con el equipo médico.

Se evidencia que expresa sentimientos, pero el neuroticismo le hace confrontar al equipo medico al no poder manejar las emociones negativas.

  • El conflicto con su madre.

También el factor neuroticismo afecta la relación con su madre, ya que llega a ser agresiva con ella, podría influir la necesidad de requerir sus cuidados el no manejo de la frustración.

  • La adherencia al tratamiento.

El neuroticismo hace que no acepte los criterios de diagnostico y el tratamiento, por lo cual la adherencia si es un factor afectado.

  1. Diferencie:
  • Reacción emocional intensa ante la enfermedad
    vs.
  • Descompensación psicopatológica estructural.
La reacción emocional intensa, (neuroticismo) se manifiesta en su conducta y expresión verbal respecto a lo que siente por un diagnostico o sobre la fiabilidad del proceso, mientras que en el caso de descompensación psicopatológica estructural abarca muchos mas factores, y podría plantear como ejemplo la suma de aislamiento, invalidez y secuelas físicas que generan temor extremo.

En respuesta a WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS

Re: Personalidad, vulnerabilidad y descompensación en el paciente oncológico

de XIOXMY NICOLLE ROMáN SISALIMA -
Considero que el análisis presentado identifica adecuadamente algunos rasgos importantes en la personalidad de Clara, especialmente el neuroticismo, ya que se observa claramente en sus reacciones de miedo, enojo y angustia frente al diagnóstico y al tratamiento propuesto. Es comprensible que ante una enfermedad grave aparezcan emociones intensas y sensación de pérdida de control, lo cual puede afectar su forma de relacionarse con los demás. También es evidente que el aislamiento y las dificultades para comunicarse influyen en su relación con su entorno y con el equipo médico. Sin embargo, pienso que gran parte de estas conductas pueden estar relacionadas con el impacto emocional del proceso oncológico y no necesariamente con un trastorno de personalidad. En situaciones de alta carga emocional, muchas personas tienden a retraerse o reaccionar con irritabilidad. Por eso, sería importante evaluar su comportamiento antes de la enfermedad para tener un panorama más claro.