Pregunta 1

Pregunta 1

de FERNANDA CRISTINA BARBOZA MACíAS -
Número de respuestas: 2

FORO M6

La seguridad del paciente se ha transformado en una parte central dentro de los procesos de calidad en los sistemas de salud. En dicho contexto, los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente (OISP) propuestos por la Joint Commission International (2017) buscan orientar a las instituciones hacia prácticas que permitan reducir errores durante la atención sanitaria y fortalecer una cultura organizacional centrada en la seguridad y la mejora continua.


Pregunta 1

¿Cómo evalúa la aplicación de los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente en los establecimientos de salud ecuatorianos?


Desde mi perspectiva, la aplicación de los OISP en los establecimientos de salud ecuatorianos presenta avances, pero aún se encuentra en un proceso de consolidación. Si bien muchas instituciones han incorporado prácticas relacionadas con la seguridad del paciente, su implementación no siempre es uniforme y depende en gran parte del nivel de organización institucional y del compromiso con los procesos de calidad. En América Latina, los programas de acreditación han surgido precisamente como una estrategia para fortalecer la calidad, la seguridad y la eficiencia en los servicios de salud (Betancourt y Tunjo, 2012).


Los objetivos internacionales promueven acciones concretas para disminuir riesgos durante la atención sanitaria, como la correcta identificación del paciente, la comunicación efectiva entre profesionales y la prevención de eventos adversos. Estas prácticas ayudan a estandarizar procesos y mejorar la organización de la atención clínica, lo que contribuye a una atención más centrada en el paciente y segura (Revilla, 2014; Joint Commission International, 2017). Estudios realizados en instituciones que han implementado procesos de acreditación también han evidenciado mejoras en la calidad de los registros médicos y en la gestión de los procesos asistenciales (Nomura, Barragan y Almeida, 2016).


Desde mi experiencia en el área de laboratorio clínico, considero que estos objetivos son especialmente relevantes en procesos donde la correcta identificación del paciente y el adecuado manejo de la información son fundamentales para evitar errores diagnósticos. Cuando estos principios se integran a la práctica cotidiana y forman parte de la cultura institucional, contribuyen significativamente a fortalecer la seguridad del paciente y la calidad de la atención, aunque su implementación todavía enfrenta desafíos relacionados con la cultura organizacional y la adaptación de los equipos de salud a nuevos modelos de trabajo (Oliveira y Matsuda, 2016).


Pregunta para continuar el debate


En su experiencia profesional, ¿considera que el principal desafío para implementar los OISP en nuestras instituciones de salud está relacionado con los recursos disponibles o con la necesidad de reforzar la cultura de seguridad dentro de los equipos de salud?


Referencias bibliográficas

Betancourt, A., y Tunjo, M. (2012). Desarrollo de procesos de acreditación en países de Latinoamérica y el Caribe [Tesis de especialización, Universidad Nacional de Colombia]. Repositorio Institucional UNAL. https://bffrepositorio.unal.edu.co/server/api/core/bitstreams/bf456d90-13a5-4778-aae7-29e3d0a5a517/content


Joint Commission International. (2017). Estándares de acreditación de la Joint Commission International para hospitales (6.ª ed.). Joint Commission Resources. https://es.scribd.com/document/693428419/Jci-Manual-Espanol-6ta-Edicion


Nomura, A., Barragan-da Silva, M., y Almeida, M. (2016). Calidad de los registros de enfermería antes y después de la Acreditación Hospitalaria en un hospital universitario. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 24, e2813. https://www.scielo.br/j/rlae/a/GhmbLFnXfYhf6mf4pQtcgGz/?format=pdf&lang=es


Oliveira, J., y Matsuda, L. (2016). Benefits and difficulties in the implementation of hospital accreditation: The voice of quality managers. Escola Anna Nery, 20(1), 63-69. https://eanjournal.org/article/10.5935/1414-8145.20160009/pdf/ean-20-1-63.pdf


Revilla, F. (2014). Capítulo 19: Acreditación de la calidad basada en el Modelo de la Joint Commission International. En J. Cabo et al., Gestión de la calidad en las organizaciones sanitarias (pp. 719-761). Ediciones Díaz de Santos. https://es.scribd.com/document/971980489/Acreditacion-de-La-Calidad-Basada-en-El-Modelo-de-La-Joint-Commission-International

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Re: Pregunta 1

de MICHELLE DOMENICA MORILLO QUIMBIULCO -
considero muy acertado TU análisis sobre el avance progresivo en la implementación de los Objetivos Internacionales de Seguridad del Paciente en Ecuador. Coincido especialmente con su apreciación sobre la importancia de la correcta identificación del paciente en áreas como el laboratorio clínico, donde un error puede afectar directamente el diagnóstico y el tratamiento. También me parece relevante lo que menciona sobre la cultura organizacional, ya que muchas veces las herramientas y protocolos existen, pero el reto real está en lograr que todo el equipo de salud los incorpore de forma constante en la práctica diaria.

Betancourt, A., y Tunjo, M. (2012). Desarrollo de procesos de acreditación en países de Latinoamérica y el Caribe [Tesis de especialización, Universidad Nacional de Colombia]. Repositorio Institucional UNAL. https://bffrepositorio.unal.edu.co/server/api/core/bitstreams/bf456d90-13a5-4778-aae7-29e3d0a5a517/content
Joint Commission International. (2017). Estándares de acreditación de la Joint Commission International para hospitales (6.ª ed.). Joint Commission Resources. https://es.scribd.com/document/693428419/Jci-Manual-Espanol-6ta-Edicion
En respuesta a FERNANDA CRISTINA BARBOZA MACíAS

Re: Pregunta 1

de MAURICIO ISAIAS ROMERO ROMERO -
Estimada compañera Fernanda Barboza, comparto su análisis y considero muy pertinente destacar que la implementación de los OISP en el contexto ecuatoriano no depende únicamente de contar con protocolos escritos, sino de que estos se traduzcan en prácticas consistentes y sostenibles en todos los niveles de atención. A mi criterio, uno de los principales retos sigue siendo lograr que la seguridad del paciente deje de percibirse como una exigencia externa vinculada a la acreditación y se asuma como parte de la cultura institucional. En ese sentido, coincido en que la correcta identificación del paciente, la comunicación efectiva y la gestión segura de los procesos clínicos son pilares para reducir errores y fortalecer la calidad asistencial. Como señalan Joint Commission International (2017) y Revilla (2014), estos objetivos no actúan de manera aislada, sino como un eje transversal que orienta la organización de la atención hacia estándares más seguros y verificables.
Además, me parece importante resaltar que, en la práctica, el fortalecimiento de la cultura de seguridad requiere liderazgo directivo, capacitación continua, seguimiento de indicadores y participación activa de los equipos de salud. La evidencia también muestra que los procesos de acreditación pueden generar mejoras reales en la calidad de los registros y en la organización de la atención, siempre que exista compromiso institucional y seguimiento permanente (Nomura et al., 2016). Por ello, más que elegir entre recursos o cultura de seguridad, considero que ambos aspectos deben avanzar de manera complementaria; sin embargo, el cambio cultural suele ser el factor decisivo para que las herramientas, normas y recursos disponibles realmente se conviertan en resultados sostenibles para la seguridad del paciente (Oliveira & Matsuda, 2016).

Referencias bibliográficas:
• Joint Commission International. (2017). Estándares de acreditación de la Joint Commission International para hospitales (6.ª ed.). Joint Commission Resources.
• Nomura, A., Barragan-da Silva, M., & Almeida, M. (2016). Calidad de los registros de enfermería antes y después de la acreditación hospitalaria en un hospital universitario. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 24, e2813.
• Oliveira, J., & Matsuda, L. (2016). Benefits and difficulties in the implementation of hospital accreditation: The voice of quality managers. Escola Anna Nery, 20(1), 63–69.
• Revilla, F. (2014). Acreditación de la calidad basada en el modelo de la Joint Commission International. En J. Cabo et al., Gestión de la calidad en las organizaciones sanitarias (pp. 719–761). Ediciones Díaz de Santos.