PREGUNTA 8

PREGUNTA 8

de IRINA ALDANA BAQUE REYES -
Número de respuestas: 2

PREGUNTA 8: ¿CUÁLES SON LOS DESAFÍOS ÉTICOS ASOCIADOS A LA NO IMPLEMENTACIÓN DE ETES O GPC EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL?

Uno de los principales desafíos éticos de no aplicar ETES (Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias) o GPC (Guías de Práctica Clínica) es que se puede afectar directamente la calidad de la atención que reciben los pacientes. Si no se utilizan estas herramientas, es más probable que las decisiones clínicas se basen solo en la experiencia personal o en información desactualizada, lo que puede aumentar el riesgo de errores o intervenciones innecesarias.

Además, también se pone en juego el principio de equidad, porque no todos los pacientes recibirían el mismo nivel de atención. Algunos podrían acceder a tratamientos más adecuados mientras que otros no, dependiendo del criterio del profesional o del lugar donde se atienden.

Otro punto importante es la responsabilidad profesional no seguir recomendaciones basadas en evidencia puede considerarse una falta ética, ya que como profesionales de la salud existe el deber de brindar una atención segura, efectiva y actualizada.

Finalmente, también hay un impacto en el uso de los recursos. Sin ETES o GPC, se pueden utilizar tratamientos más costosos o menos efectivos, lo que no solo afecta al paciente, sino también al sistema de salud en general.

También considero que se vulnera el principio de equidad, porque no todos los pacientes recibirían el mismo tipo de atención. Algunos podrían beneficiarse de tratamientos adecuados y otros no, dependiendo del criterio individual del profesional o del centro de salud, lo cual no es justo.

PREGUNTA DE DEBATE

¿Cuáles son los desafíos éticos asociados a la no implementación de ETES o GPC en la práctica clínica habitual?

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Organización Mundial de la Salud (OMS). (2017). Guías para el desarrollo de directrices de salud. OMS.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2012). Guía metodológica para la elaboración de guías de práctica clínica. MSP.

Guyatt, G., et al. (2008). GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ, 336(7650), 924–926.

Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS). (2014). Manual para la elaboración de evaluaciones de tecnologías en salud.

 


En respuesta a IRINA ALDANA BAQUE REYES

Re: PREGUNTA 8

de ANDREA KAROLINA SISALEMA AGUAY -
En respuesta a la pregunta generada por Irina Baque que habal sobre: ¿Cuáles son los desafíos éticos asociados a la no implementación de ETES o GPC en la práctica clínica habitual?
Los desafíos éticos que se enfrentan son la beneficencia y la no maleficencia ya que el paciente no podría recibir los tratamientos basados en la evidencia o que incluso que les exponga a intervenciones o tratamientos innecesarios. También se vulnera el principio de justicia ya que se producen inequidades en la atención, donde los pacientes con condiciones similares reciben manejos distintos sin justificación científica. También se limita la autonomía del paciente, debido a que las decisiones clínicas no siempre están sustentadas en información actualizada y confiable.
La Organización Panamericana de la Salud resalta la importancia de integrar la evidencia en la práctica clínica para garantizar una atención segura, equitativa y de calidad. En conclusión, no aplicar ETES y GPC representa no solo una falla técnica, sino un problema ético que impacta directamente en la atención en salud.

Bibliografía:
- Organización Mundial de la Salud. (2021). WHO guideline on health policy and system support to optimize community health worker programmes. https://www.who.int
- Organización Panamericana de la Salud. (2023). Guía para adaptar y aplicar directrices informadas por la evidencia (2.ª ed.). https://doi.org/10.37774/9789275327531
En respuesta a IRINA ALDANA BAQUE REYES

Re: PREGUNTA 8

de MARíA BELéN DIAZ ANASI -
Estimada Irina felicito tu aporte al foro con respecto a tu pregunta considero que no implementar las Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias (ETES) o las Guías de Práctica Clínica (GPC) genera desafíos éticos importantes, ya que puede llevar a brindar una atención no basada en evidencia, afectando la seguridad del paciente (no maleficencia) y la calidad de las decisiones clínicas.
Además, se compromete la equidad, porque no todos los pacientes reciben el mismo nivel de atención, y también se pueden usar recursos de forma ineficiente al no considerar la costo-efectividad de las intervenciones.
Es importante mencionar que estándares internacionales como los de la Joint Commission International (JCI) exigen el uso de GPC y evidencia científica como parte de los requisitos para la certificación, lo que refuerza su importancia en la práctica clínica.
Como señala Gordon Guyatt, una práctica ética implica integrar la mejor evidencia con la atención al paciente.
En resumen, no aplicar ETES o GPC no solo es un problema técnico, sino también ético, porque afecta la seguridad, la equidad y la calidad en salud.