¿Cómo se ha implementado la estrategia de APS en la región de las Américas? Identifique la importancia de esta estrategia en la construcción del Sistema Nacional de Salud, y como se relaciona con los principios de acceso universal a la Salud
El modelo de APS se ha consolidado hoy en dìa como un eje de los sistemas sanitarios en la Región de las Américas, particularmente desde que se realizó la renovación en 2007 por la OPS en conjunto con la alineación con la Estrategia de Acceso Universal y Cobertura Universal de Salud. A nivel regional destaca que se han implementado mediante redes integradas de servicios, equipos multidisciplinarios con enfoque territorial y comunitario, ampliando el primer nivel de atención y fortaleciendo la promoción y la prevención de salud.
La autora Barbara Starfield, quien se ha encargado de la conceptualización moderna de la APS, señaló como la efectividad de este sistema depende en mayor parte de su primer nivel, destacando que el acceso inicial, la coordinación del cuidado, la integralidad y la longitudinal ida son cuatro funciones esenciales que se encuentran en este primer nivel, destaca tambièn la importancia de esta estrategia en la construcción del sistema nacional de salud, alegando en su capacidad para ordenar la atención disminuyendo así la fragmentación orientando a mejorar el continuo cuidado reduciendo costos que se asocian a enfermedades prevenibles. Además, qué bien se sabe cómo la APS articula la respuesta sanitaria con los determinantes sociales, integrando también acciones intersectoriales en los que destaca la nutrición, vivienda, recursos educativo y saneamiento, lo que fortalece el sistema y la respuesta del sistema de salud pública.
Su relación en lo que respecta a los principios de acceso universidad a la salud nos ofrece un panorama directo, con un sistema basado en APS disminuyen las barreras geográficas, culturales y económicas, adicional a ello garantiza que los servicios esenciales de salud sean o bien gratuitos o subsidiados, priorizando la equidad mediante equipos de salud que llegan a comunidades excluidas, por ejemplo, en mi país, colombia, se logro posterior al año 2015 aumentar la cobertura en los servicios de salud donde se tenían altos índices de pobreza o un abandono gubernamental por los distintos conflictos que se presentan de manera interna, se han reducido las hospitalizaciones y han disminuidos los indicadores de mortalidad materna e infantil en estas zonas.
Organización Panamericana de la Salud. (2014). Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. OPS.
Starfield, B. (1998). Primary Care: Balancing Health Needs, Services, and Technology. Oxford University Press.
Macinko, J., Starfield, B., & Shi, L. (2007). The contribution of primary care systems to health outcomes within Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries, 1970–1998. Health Services Research, 38(3), 831–865.
Ministerio de Salud y Protección Social. (2016). Informe Nacional de Calidad de la Atención en Salud 2016. Bogotá D.C.: MinSalud
Organización Panamericana de la Salud. (2017). Perfil del Sistema de Salud de Colombia. Washington, D.C.: OPS.