La albúmina es un indicador clave de la desnutrición infantil porque su bajo nivel en la sangre (hipoalbuminemia) puede ser causado por una deficiencia de proteínas y nutrientes, además de estar relacionada con inflamación y otras enfermedades.
La baja concentración de albúmina puede causar que el líquido se escape de los vasos sanguíneos, provocando edemas (hinchazón), especialmente en casos graves como el kwashiorkor. Aunque es un marcador tardío y puede verse afectado por factores no nutricionales como la inflamación, sigue siendo una prueba de bajo costo y un predictor importante de morbilidad y mortalidad en niños desnutridos.
En un estudio de González Madroño y cols: la albúmina se ha tratado de correlacionar con la VGS, analizando la vinculación ente los niveles medios de albúmina sérica y el estado nutricional evaluado por VGS, por lo tanto la albúmina sérica puede verse afectada por muchos otros factores no nutricionales (enfermedad, hospitalización o tratamientos terapéuticos.
Fisiopatológicamente en la mayoría de los pacientes críticos subyace una respuesta inflamatoria que provoca daño endotelial y aumento de la permeabilidad capilar, con la consiguiente extravasación de fluidos y albúmina. La hipoalbuminemia secundaria a este fenómeno representaría, entonces, un marcador de permeabilidad vascular aumentada más que un marcador de albúmina propiamente tal, motivo por el cual no se recomienda la albumina como marcador nutrional en enfermedad aguda.
Bibliografia:
Ballabriga A, Carrascosa A. Valoración del estado nutricional. En: Ballabriga A, Carrascosa A, eds. Nutrición en la infancia y adolescencia. 3ª ed. Madrid: Ergon; 2020
Romeo J, Wärnberg J, Marcos A. Valoración del estado nutricional en niños y adolescentes. Pediatr Integral. 2021; XI: 297-304