De acuerdo a la frase "asociación no es causalidad", segun las pautas de Bradford Hill nos recuerda que una relación observada entre una exposición y un desenlace no implica necesariamente que una cause la otra. Para ello, este autor propuso algunos criterios que han de evaluarse forma conjunta:
1. Fuerza de asociación: Cuanto más alto sea el riesgo relativo, menos probable que se deba al azar o a sesgos.
2. Consistencia: Una relación que se observa repetidamente en diferentes estudios, poblaciones y tiempos.
3. Temporalidad: La causa debe preceder al efecto.
4. Gradiente biológico: A mayor exposición, mayor riesgo.
5. Evidencia experimental: Si reducir la exposición reduce el desenlace, la relación se fortalece.
Bibliografía
Hill, A. B. (1965). The environment and disease: Association or causation? Proceedings of the Royal Society of Medicine, 58(5), 295–300. https://doi.org/10.1177/003591576505800503