Importancia de la derivación oportuna al servicio de psicooncología

Importancia de la derivación oportuna al servicio de psicooncología

de SONIA ALEXANDRA ECHEVERRíA LAPO -
Número de respuestas: 3

La derivación temprana a psicooncología es esencial para identificar y atender factores emocionales que pueden afectar la adaptación al cáncer. Como señala Holland (2010), la intervención oportuna mejora el afrontamiento y la adherencia al tratamiento, especialmente en pacientes con alta vulnerabilidad emocional.

1. Actuación del psicooncólogo

En este caso, el psicooncólogo debe realizar una evaluación psicológica integral, brindar contención emocional y trabajar el afrontamiento frente a la cirugía y al diagnóstico.

Los rasgos desadaptativos de personalidad, la ansiedad, el miedo y las rumiaciones requieren un abordaje estructurado, así como la creación de una alianza terapéutica sensible a la resistencia de la paciente y a su dificultad para vincularse.

Además, el psicooncólogo debe intervenir con la pareja, quien muestra afectación y evitación, ofreciendo psicoeducación y apoyo emocional para disminuir la ansiedad y favorecer la comunicación con el equipo médico.

2. Tipo de intervención requerida

·         La paciente necesita una intervención psicooncológica breve y de apoyo, enfocada en:

·         Contención emocional.

·         Técnicas cognitivo-conductuales para ansiedad y rumiación.

·         Psicoeducación sobre afrontamiento y proceso quirúrgico.

·         Intervención breve con la pareja para manejar la evitación y el miedo.

·         Como proponen Grassi y Riba (2012), las intervenciones prequirúrgicas y de apoyo reducen la ansiedad anticipatoria y favorecen una preparación emocional más adecuada.

Conclusión

La derivación oportuna permite disminuir el sufrimiento emocional, mejorar la adaptación y fortalecer los recursos de afrontamiento, beneficiando tanto a la paciente como a su entorno.

 

Referencias

·         Grassi, L., & Riba, M. (2012). Clinical Psycho-Oncology: An International Perspective. Wiley-Blackwell.

·         Holland, J. C. (2010). Psycho-Oncology (2nd ed.). Oxford University Press.


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Re: Importancia de la derivación oportuna al servicio de psicooncología

de VIVIANA MARGOTH PAGUAY FUENTES -
Sonia. Concuerdo con lo explicado, ya que efectivamente la derivación oportuna permite de mejor manera el afrontamiento a la enfermedad, reduciendo los efectos emocionales que produce al estar en un proceso oncológico. En cuanto a la intervención breve y de apoyo, sería la intervención más oportuna para la paciente, dado que está enfocada en la reducción de ansiedad, preparación para la cirugía, y el fortalecer estrategias de afrontamiento adaptativo, que han mostrado eficiencia en pacientes con cáncer (Holland, 2015) Con ello reducir los factores de riesgo que presenta la paciente frente a la enfermedad. Así como también se sugiere que en la intervención se incluya a la pareja para mejorar la comunicación con el paciente ya que, al ser sola, el apoyo emocional en la etapa del cáncer es fundamental, evitando el asilamiento emocional del paciente, y mejor adherencia a los posibles tratamientos expuesta.

Ref.
Holland, J. C. (Ed.). (2015). Psycho-Oncology (3.ª ed.). Oxford University Press.
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Re: Importancia de la derivación oportuna al servicio de psicooncología

de SALOMé DOMéNICA NARVáEZ CáRDENAS -
Tu aporte destaca puntos muy relevantes, especialmente la necesidad de intervenir tanto con la paciente como con la pareja. Me parece valioso que subrayes la importancia de la alianza terapéutica, ya que la presencia de resistencia o dificultad para vincularse es una señal frecuente en pacientes con altos niveles de angustia.
Un elemento que complementaría tu análisis es considerar cómo los mecanismos defensivos, como la evitación del contacto visual o la negación en la pareja, pueden funcionar como intentos de regulación emocional frente al impacto del diagnóstico. Reconocerlos permite al psicooncólogo adaptar el ritmo de la intervención y evitar confrontaciones innecesarias.
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Re: Importancia de la derivación oportuna al servicio de psicooncología

de EMILIO JOSé SáNCHEZ CORREA -
Como resaltas en la primera respuesta, los rasgos de personalidad (narcisista en este caso) tiene mucho peso en la intervención el cual considero un punto muy importante en el tratamiento, puesto que, de no tratar este carácter, puede llegar a influenciar decisiones terapéuticas como el tipo de intervención, ritmo, estrategias, y objetivos.
En varios estudios, como el de Alcañiz en 2018, donde se ven que los niveles de depresión, ansiedad y calidad de vida se mantuvieron estables en pacientes con diagnóstico de cáncer. Los hallazgos indicaron que el malestar psicológico experimentado por las personas con cáncer se relaciona principalmente con factores internos del individuo, más que con las propias características clínicas de la enfermedad. Tanto los rasgos de personalidad previos como las estrategias de afrontamiento empleadas por el paciente mostraron una asociación significativa con su estado emocional y con la calidad de vida que percibe.
Me parece muy bien planteado y estructurado la intervención, enfocando en terapias cognitivos conductuales.
Alcañiz Rodríguez, M. (2018). Impacto psicológico, rasgos de personalidad y mecanismos de afrontamiento en pacientes oncológicos.