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de WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS -
Número de respuestas: 2

1. ¿Cuál sería la actuación del psico oncólogo?

En primera instancia el psicólogo debe realizar una evaluación del caso y comprender lo que implica el diagnostico. López et al. Expone que la carcinomatosis peritoneal (CP) secundaria a tumores gastrointestinales y ováricos representa una enfermedad avanzada de mal pronóstico, con mucha limitación en su tratamiento, ya que pertenece a una etapa clínica avanzada de una enfermedad tumoral locorregional; tratada con cirugía cito-reductora radical (CCR) en conjunto a quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC). Tratamientos que poseen una alta tasa de morbimortalidad.

Por otra parte, Ordoñez et al. Recalca la relevancia de la comunicación médico-paciente; y de la posición desigual entre ellos debido al conocimiento superior del medico y la vulnerabilidad del paciente; a eso debemos sumar la cooperación de la familia, “Es por esta razón que los psico oncólogos deben coadyuvar al equipo médico-oncológico en el abordaje y manejo de los aspectos psicosociales que afectan al paciente con cáncer y su familia” 

A la vez que se culmina la valoración del estado del paciente, incluso midiendo el nivel de ansiedad e identificando esquemas mentales y pensamientos automáticos desencadenantes; se brindaría una guía en la comunicación entre el paciente, medico y familia.

A nivel terapéutico también se debe brindar técnicas de afrontamiento para el manejo del estrés, ansiedad y desesperanza. Así como terapias enfocadas en la flexibilización de rasgos de personalidad. Finalmente, terapia a la pareja y familiares con el objetivo de tejer una red de apoyo.

López-Basave, Horacio N., Morales-Vázquez, Flavia, Herrera-Gómez, Ángel, Miranda-Devora, Gerardo, Padilla-Rosciano, Alejandro E., Castillo-Morales, Carolina, Paleta-Torres, César A., & Vázquez-Cortes, Ezequiel. (2023). Índice de carcinomatosis peritoneal y supervivencia global en pacientes llevados a cirugía citorreductora más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. Cirugía y cirujanos91(2), 195-199. Epub 19 de abril de 2023.https://doi.org/10.24875/ciru.22000272

López-Basave, Horacio N., Morales-Vázquez, Flavia, Herrera-Gómez, Ángel, Miranda-Devora, Gerardo, Padilla-Rosciano, Alejandro E., Castillo-Morales, Carolina, Paleta-Torres, César A., & Vázquez-Cortes, Ezequiel. (2023). Índice de carcinomatosis peritoneal y supervivencia global en pacientes llevados a cirugía citorreductora más quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. Cirugía y cirujanos91(2), 195-199. Epub 19 de abril de 2023.https://doi.org/10.24875/ciru.22000272

2. ¿Qué tipo de intervención requiere?

Según el instituto nacional del cáncer del gobierno de los estados unidos, los malentendidos del paciente sobre el pronóstico perjudican su capacidad en la toma de decisiones respecto al cuidado de su salud en virtud de sus metas, valores y preferencias. Es por este motivo que la primera necesidad es la coordinación a nivel multidisciplinar enfocada en mejorar la comunicación entre médico, familia y paciente. Como segundo punto, necesita el abordaje cognitivo conductual centrado en las ideas catastróficas, y pensamientos automáticos vinculados a la ansiedad, psicoeducación en técnicas de afrontamiento a periodos de crisis y por último una intervención dirigida hacia la pareja con la finalidad de convertirla en un apoyo a la persona enferma y a su vez abordar su malestar psicológico.

Finalmente, para tener una idea más clara del tipo de intervención a planificar en este caso, Meyerowitz citado por Navas et al. El impacto psicológico del cáncer abarca

  1. El área psicológica, con aparición de ansiedad, depresión e ira.
  2. El área psicosocial, con notables cambios en la manera de vivir relacionados, sobre todo, con la afectación del estado de bienestar físico.
  3. El área de las ideas, con temores a la muerte, a la discapacidad y a la mutilación.

NAVAS, CARMEN, VILLEGAS, HYXIA, HURTADO, RICARDO, & ZAPATA, ELIANA. (2007). Programa de intervención psicoeducativo para el apoyo del paciente con cáncer. Revista Venezolana de Oncología19(1), 84-93. Recuperado en 06 de diciembre de 2025, de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-05822007000100012&lng=es&tlng=es.


En respuesta a WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS

Re: foro 3

de WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS -
Debo tambien adjuntar que la intervencion necesaria es de nivel 4 debido al abordaje del profesional psicologo especializado en oncologia e incluso psiquiatra segun el nivel de severidad del cuadro de ansiedad.
En respuesta a WILSON JONNATHAN BELTRAN ARMIJOS

Re: foro 3

de CARLA ANABEL SOCOLA LEIVA -
Gracias Wilson por tu aporte, considero importante la aclaración con respecto a la gravedad de la enfermedad, ya que al ser de mal pronóstico, podría exacerbar la sintomatología psicológica considerada esperable frente a un diagnóstico de cáncer. En este caso la derivación oportuna haciael servicio de psicooncología tiene el objetivo de intervenir en la adherencia al tratamiento, en el miedo y la ansiedad y en las estrategias de afrontamiento de a familia o cuidadores. Si el acompañamiento psicológico se inicia oportunamente, puede mejorar la calidad de vida favoreciendo las reaciones familiares y con el equipo médico