Necesidades nutricionales en adaptaciones metabólicas

Necesidades nutricionales en adaptaciones metabólicas

de EDGAR SEBASTIáN GUZMáN GONZALEZ -
Número de respuestas: 1

Fase ebb

Proteínas 0.8-1.0 g/kg/dia

Energía 10-20 kcal/kg/día para no sobrealimentar


Fase flow

Proteínas 1.5-2.5 g/kg/día

Energía 40-60% gasto energético


Fase anabólica

Proteínas 2-3g/kg/día

Energía 100% del gasto energético total


Referencias: 

Hulst, J. M., Zwart, H., Hop, W. C., & Joosten, K. F. M. (2010). Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clinical Nutrition, 29(1), 106-111. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2009.07.006

Singer, P., Blaser, A. R., Berger, M. M., Alhazzani, W., Calder, P. C., Casaer, M. P., Hiesmayr, M., … Preiser, J.-C. (2023). ESPEN practical guideline: Clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 42(9), 1671-1689. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.07.011

Reignier, J., et al. (2025). Expert consensus-based clinical practice guidelines for nutritional support in critically ill children and adults. Annals of Intensive Care. https://doi.org/10.1186/s13613-025-01509-0





En respuesta a EDGAR SEBASTIáN GUZMáN GONZALEZ

Re: Necesidades nutricionales en adaptaciones metabólicas

de GUADALUPE CAROLINA PAZMIñO BARRE -
Estimado Egar:

El aporte energético y proteico en el paciente crítico pediátrico no debe calcularse únicamente con fórmulas estándar, sino según la fase metabólica en la que se encuentra el paciente, porque administrar calorías o proteínas inadecuadas en cada fase puede agravar el estrés metabólico, aumentar complicaciones y prolongar la estancia hospitalaria. Esto significa que no existe un valor fijo universal para “paciente crítico”; en cambio, el aporte debe adaptarse dinámicamente conforme avanza la respuesta al estrés.

REFERENCIA:
1. Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., Coss‐Bu, J. A., Vermilyea, S., Farrington, E. A., McKeever, L., Rahman, A., & Goday, P. S. (2020). Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient: Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 44(1), 1–43. https://doi.org/10.1002/jpen.1761
2. Singer, P., Blaser, A. R., Berger, M. M., Alhazzani, W., Calder, P. C., Casaer, M. P., Hiesmayr, M., Mayer, K., Montejo, J. C., Pichard, C., Preiser, J. C., van Zanten, A. R. H., & Bischoff, S. C. (2019). ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 38(1), 48–79. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.08.037
3. Koletzko, B., Cooper, P. S., Makrides, M., Garza, C., & Uauy, R. (2020). Pediatric Nutrition in Practice (3rd ed.). Karger.