Estimado Egar:
El aporte energético y proteico en el paciente crítico pediátrico no debe calcularse únicamente con fórmulas estándar, sino según la fase metabólica en la que se encuentra el paciente, porque administrar calorías o proteínas inadecuadas en cada fase puede agravar el estrés metabólico, aumentar complicaciones y prolongar la estancia hospitalaria. Esto significa que no existe un valor fijo universal para “paciente crítico”; en cambio, el aporte debe adaptarse dinámicamente conforme avanza la respuesta al estrés.
REFERENCIA:
1. Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., Coss‐Bu, J. A., Vermilyea, S., Farrington, E. A., McKeever, L., Rahman, A., & Goday, P. S. (2020). Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient: Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 44(1), 1–43. https://doi.org/10.1002/jpen.1761
2. Singer, P., Blaser, A. R., Berger, M. M., Alhazzani, W., Calder, P. C., Casaer, M. P., Hiesmayr, M., Mayer, K., Montejo, J. C., Pichard, C., Preiser, J. C., van Zanten, A. R. H., & Bischoff, S. C. (2019). ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 38(1), 48–79. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.08.037
3. Koletzko, B., Cooper, P. S., Makrides, M., Garza, C., & Uauy, R. (2020). Pediatric Nutrition in Practice (3rd ed.). Karger.
El aporte energético y proteico en el paciente crítico pediátrico no debe calcularse únicamente con fórmulas estándar, sino según la fase metabólica en la que se encuentra el paciente, porque administrar calorías o proteínas inadecuadas en cada fase puede agravar el estrés metabólico, aumentar complicaciones y prolongar la estancia hospitalaria. Esto significa que no existe un valor fijo universal para “paciente crítico”; en cambio, el aporte debe adaptarse dinámicamente conforme avanza la respuesta al estrés.
REFERENCIA:
1. Mehta, N. M., Skillman, H. E., Irving, S. Y., Coss‐Bu, J. A., Vermilyea, S., Farrington, E. A., McKeever, L., Rahman, A., & Goday, P. S. (2020). Guidelines for the provision of nutrition support therapy in the pediatric critically ill patient: Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 44(1), 1–43. https://doi.org/10.1002/jpen.1761
2. Singer, P., Blaser, A. R., Berger, M. M., Alhazzani, W., Calder, P. C., Casaer, M. P., Hiesmayr, M., Mayer, K., Montejo, J. C., Pichard, C., Preiser, J. C., van Zanten, A. R. H., & Bischoff, S. C. (2019). ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical Nutrition, 38(1), 48–79. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.08.037
3. Koletzko, B., Cooper, P. S., Makrides, M., Garza, C., & Uauy, R. (2020). Pediatric Nutrition in Practice (3rd ed.). Karger.