1. ¿Cómo prepararía a Sarita para la cirugía?
Se favorecería un espacio de escucha activa, validando emociones como miedo, tristeza, rabia o incertidumbre, entendiendo que estas reacciones son normales ante una amenaza vital (Holland & Breitbart, 2010). El objetivo es reducir la ansiedad prequirúrgica, fortalecer el sentido de control y prevenir reacciones emocionales desadaptativas.
Se trabajaría también a nivel cognitivo (creencias) con estrategias para promover un afrontamiento activo, facilitando la toma de decisiones (Lazarus & Folkman, 1984).
2. ¿Qué información exactamente le daría y por qué?
Psico educación primero sobre la cirugía y luego hablar de los cambios corporales y emocionales.
En cuanto al proceso de la mastectomía informar en qué consiste, objetivo (control de la enfermedad y aumento de supervivencia) esta información sin duda se orienta a reducir la incertidumbre: uno de los principales generadores de ansiedad en el paciente oncológico (Mishel, 1988).
La mastectomía afecta profundamente la autoimagen y la identidad femenina; anticipar estos cambios permite una adaptación emocional más saludable (Cash, 2004). En este sentido se deberá informar sobre cambios físicos esperables, así como la posibilidad a corto o largo plazo sobre una reconstrucción mamaria.
Proporcionar además información sobre los cambios emocionales y etapas de duelo facilitará el periodo de adaptación.
Fuente bibliográfica
· Cash, T. F. (2004). Body image: Past, present, and future. Body Image, 1(1), 1–5.
· Holland, J. C., & Breitbart, W. (2010). Psycho-oncology. Oxford University Press.
· Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. New York: Springer.
· Mishel, M. H. (1988). Uncertainty in illness. Image: Journal of Nursing Scholarship, 20(4), 225–232.