¿Cómo prepararía a Sarita para la cirugía?
Para preparar a Sarita, priorizaría una intervención centrada en su bienestar emocional y en la reducción de la incertidumbre asociada al diagnóstico y a la cirugía. En primer lugar, le brindaría un espacio de escucha activa y contención donde pueda expresar libremente sus temores, dudas y emociones como miedo, tristeza, enojo o preocupación por su imagen corporal y su rol familiar validando sus sentimientos como reacciones normales ante una situación altamente estresante. Reconocer y nombrar estas emociones permite disminuir la ansiedad y establecer una relación terapéutica de confianza.
Posteriormente, trabajaría con ella en estrategias concretas de afrontamiento prequirúrgico, como técnicas breves de respiración y relajación para manejar picos de ansiedad, así como la organización de sus principales preguntas para el equipo médico. También exploraría su red de apoyo (familia, pareja, amistades) y definiría de qué manera desea que la acompañen durante el proceso, ya que el apoyo social es un factor protector clave en el ajuste emocional.
Finalmente, abordaría de forma gradual y respetuosa los posibles cambios en la imagen corporal y el proceso de duelo asociado a la pérdida del seno, explorando los significados personales que esto pueda tener para ella (feminidad, autoestima, sexualidad). Anticipar estas vivencias y acordar cómo enfrentarlas por ejemplo, decidir cuándo y con quién ver la herida facilita una mejor adaptación en el periodo posquirúrgico.
¿Qué información exactamente le daría y por qué?
Le proporcionaría información clara, honesta y dosificada, adaptada a su nivel de comprensión, con el objetivo de que se sienta segura, partícipe y capaz de tomar decisiones informadas. En primer lugar, le explicaría en qué consiste la mastectomía, por qué es el tratamiento recomendado en su caso y cómo será el proceso antes, durante y después de la cirugía (hospitalización, anestesia, dolor esperable, drenajes, cuidados de la herida y tiempos generales de recuperación). Esta información reduce la ansiedad al hacer el proceso más predecible.
También le hablaría de los cambios físicos esperables y de las alternativas disponibles tras la cirugía, como la reconstrucción mamaria inmediata o diferida, la posibilidad de no reconstruir y el uso de prótesis externas, aclarando que no es necesario tomar todas las decisiones de inmediato. Esto refuerza su sentido de autonomía y control sobre su cuerpo.
Asimismo, le explicaría que es normal experimentar altibajos emocionales, miedo, tristeza o cambios en la autoestima durante el tratamiento, y le indicaría señales de alerta para solicitar ayuda profesional, como ansiedad intensa y persistente, insomnio severo o desesperanza marcada. Finalmente, le brindaría información sobre recursos de apoyo psicológico y grupos de apoyo, ya que sentirse acompañada y comprendida favorece la resiliencia, la adherencia al tratamiento y una mejor calidad de vida durante el proceso oncológico.