El diagnóstico de cáncer de mama y la indicación de una mastectomía lleva a la que paciente vea afectada no solo su salud física de la paciente, sino también en su bienestar emocional, su imagen corporal y su estilo de vida.
Desde mi punto de vista para abordar el caso de Sarita, una mujer de 40 años
recientemente diagnosticada, la preparación para la cirugía debe contemplar una
intervención psicooncológica que aborde de manera integral estos aspectos:
- Primero, la preparación psicológica previa a la mastectomía debe iniciarse con un acompañamiento emocional adecuado que permita a la paciente expresar y validar sus reacciones afectivas frente al diagnóstico. Diversos estudios señalan que las mujeres sometidas a mastectomía experimentan cambios significativos en su estilo de vida, así como afectaciones emocionales relacionadas con la percepción de su cuerpo y su rol social y personal (Ramos Castro, 2022). Por ello, resulta fundamental generar un espacio de contención que favorezca la disminución de la ansiedad prequirúrgica y fortalezca los recursos personales de afrontamiento.
Asimismo, debería realizarse una evaluación psicológica breve orientada a identificar el impacto emocional del diagnóstico, las estrategias de afrontamiento predominantes y la percepción de la imagen corporal. La evidencia indica que existen diferencias psicológicas relevantes entre las pacientes según el tipo de cirugía mamaria, siendo la mastectomía un procedimiento asociado a mayor impacto emocional y alteraciones en la autoimagen (Rincón Fernández et al., 2010). Este análisis permite ajustar la intervención a las necesidades específicas de la paciente.
En cuanto a la información que debe brindarse, esta debe ser clara y veraz. Es importante explicar en qué consiste la mastectomía, los cambios físicos esperables y el proceso de recuperación, evitando no solo los tecnicismos innecesarios sino también como puede esto afectarle. Esta información reduce la incertidumbre y favorece una mayor sensación de control sobre la situación.
De igual forma, es necesario abordar explícitamente los posibles cambios en la imagen corporal, trabajando desde la reestructuración cognitiva para identificar y modificar pensamientos negativos o distorsionados relacionados con la feminidad, el atractivo físico o el valor personal. Esta técnica resultaría beneficiosa ya que permitiría a la paciente reinterpretar los cambios corporales desde una perspectiva más adaptativa, reduciendo el impacto negativo en la autoestima y el autoconcepto. Además, promover estrategias de afrontamiento activas se asocia positivamente con una mayor adherencia al tratamiento oncológico, lo cual resulta clave para el pronóstico y el bienestar integral de la paciente (Hernández-Reyes et al., 2025).
Finalmente, se debe motivar a que la paciente considere un apoyo psicológico continuo, sobre todo el post cirugía, y de las redes de apoyo social destacando que el acompañamiento emocional forma parte esencial del tratamiento oncológico. Prepararla emocionalmente para la cirugía no solo contribuye a disminuir el malestar inmediato, sino que también favorece una adaptación psicológica más saludable a lo largo del proceso de enfermedad.
Bibliografía
Ramos Castro, Rubín Ebenezer. (2022). Cambios en el estilo de vida de mujeres
mastectomizadas. Revista Cubana de Enfermería, 38(4), . Epub 28 de
diciembre de 2022. Recuperado en 12 de enero de 2026, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192022000400005&lng=es&tlng=es.
Rincón Fernández, M.E., Pérez San Gregorio, M.A., Borda Más, M., y Martín
Rodríguez, A.. (2010). Diferencias psicológicas en pacientes con cáncer de mama
según el tipo de cirugía mamaria. Cirugía Plástica
Ibero-Latinoamericana, 36(4), 359-368. Recuperado en 12 de enero de 2026,
de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376-78922010000400009&lng=es&tlng=es.
Hernández-Reyes, Sarahi J., Pineda-Mújica, Iris, Gallardo-Vidal, Lilia S., Rodríguez-Méndez, Adriana J., Aguilar-Etchegaray, Ma. Fernanda, y Jiménez-Avila, Jacqueline. (2025). Las estrategias de afrontamiento como factores asociados a la adherencia terapéutica en pacientes con cáncer de mama. Gaceta mexicana de oncología, 24(3), 95-101. Epub 31 de octubre de 2025.https://doi.org/10.24875/j.gamo.25000018