1. Componentes del ciclo disfuncional:
a)
Esquema de vulnerabilidad
Un esquema de vulnerabilidad en María podría ser la creencia de que debe
proteger emocionalmente a su familia y no mostrar debilidad, lo que la lleva a
inhibir la expresión emocional y asumir sola el impacto del diagnóstico. Estos
esquemas predisponen a respuestas disfuncionales cuando ocurre un evento
altamente estresante, como una enfermedad grave.
b)
Factor desencadenante
El diagnóstico de cáncer de mama constituye el factor desencadenante, ya que
implica una ruptura en la continuidad de la vida, genera incertidumbre sobre el
futuro y activa temores relacionados con la salud, la familia y la
supervivencia.
c)
Agente de mantenimiento.
Un agente de mantenimiento observable es la evitación del tema y la distracción
constante mediante televisión y redes sociales, lo cual le permite escapar
temporalmente del malestar, pero impide procesar emocionalmente la situación y
mantiene el ciclo de ansiedad y preocupación.
2. Estrategias de regulación emocional utilizadas por María:
•
Supresión emocional
María intenta no mostrar tristeza o enojo y minimiza sus miedos en consultas
médicas, inhibiendo la expresión emocional.
•
Rumiación
Presenta pensamientos repetitivos sobre el futuro, lo cual indica pensamiento
negativo recurrente que fomenta la incertidumbre.
•
Evitación experiencial
Evita hablar del diagnóstico y utiliza distracción constante para no pensar en
la enfermedad.
•
Dificultades en claridad emocional
No logra reconocer ni expresar claramente lo que siente, mostrando dificultad
para comprender y comunicar su estado emocional.
3. ¿Estas estrategias son adaptativas o desadaptativas?
En este contexto, las estrategias utilizadas por María resultan principalmente desadaptativas, ya que, aunque pueden aliviar momentáneamente el malestar, a largo plazo dificultan un afrontamiento saludable de la enfermedad. La supresión emocional reduce la expresión externa de las emociones, pero mantiene el malestar interno sin resolverse. A su vez, la evitación impide procesar emocionalmente la situación y limita la posibilidad de recibir apoyo social. Por otro lado, la rumiación favorece la aparición de ansiedad y preocupación constante por el futuro, mientras que la falta de claridad emocional dificulta reconocer y expresar adecuadamente lo que siente, obstaculizando así un ajuste psicológico adaptativo frente a la experiencia de enfermedad.
4. ¿Qué alternativa regulatoria podría favorecer un mejor ajuste?
Una alternativa regulatoria adecuada sería trabajar desde enfoques de tercera generación, como ACT y DBT, integrados dentro de un modelo transdiagnóstico, el cual permite comprender el malestar emocional sin centrarse exclusivamente en el diagnóstico o en la patología, sino en los procesos psicológicos que mantienen el sufrimiento. Este enfoque favorece una atención más humana, individualizada y personalizada, evitando patologizar la experiencia emocional normal que puede surgir frente a una enfermedad como el cáncer.
Desde esta perspectiva se pueden promover estrategias como la aceptación emocional, permitiendo experimentar tristeza o miedo sin intentar evitarlos; la reducción de la evitación experiencial, facilitando que la persona pueda hablar sobre su diagnóstico y compartir emociones con su entorno; la defusión cognitiva, aprendiendo a observar pensamientos preocupantes sin quedar atrapada en ellos; y el desarrollo de mayor conciencia y claridad emocional, identificando y expresando emociones de manera saludable.
Estas estrategias, apoyadas en herramientas de regulación emocional y tolerancia al malestar propias de ACT y DBT, favorecen un mejor ajuste psicológico y fortalecen la capacidad de afrontamiento frente a la enfermedad, promoviendo una adaptación emocional más saludable durante el proceso oncológico (Jiang et al., 2024).
Bibliografía
Jiang, X., Sun, J., Song, R., Wang, Y., Li, J., & Shi, R. (2024). Acceptance and commitment therapy reduces psychological distress in patients with cancer: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiers in Psychology, 14, 1253266–1253266. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1253266