Pregunta 2

Pregunta 2

de FERNANDA CRISTINA BARBOZA MACíAS -
Número de respuestas: 1

FORO M4


Tema: 

ISO 7101: Capítulo 8 - Atención centrada en la persona como eje del sistema de gestión de calidad en salud


Cuando se habla de calidad en salud, se suele pensar en protocolos, indicadores y resultados clínicos. Sin embargo, para el paciente, la calidad también se mide en cómo fue tratado, si comprendió lo que le explicaron y si sintió que su opinión fue tomada en cuenta. En ese sentido, la ISO 7101:2023 plantea que la atención centrada en las personas debe ser parte real del sistema de gestión y no solo un principio declarado (Servicio Ecuatoriano de Normalización, 2024). Esto me lleva a reflexionar cómo, desde mi propia organización, se puede hacer que la experiencia del paciente tenga un peso verdadero en la mejora del servicio.


Pregunta 2:

¿Cómo garantizaría su organización que la experiencia del paciente sea valorada y considerada para mejorar la calidad del servicio de salud?


En mi organización, garantizar que la experiencia del paciente sea realmente considerada implicaría, en primer lugar, escuchar de manera estructurada y constante. La ISO 7101:2023 señala la necesidad de evaluar la experiencia del usuario del servicio (establecido en la Cláusula 8.10.2), pero más allá del requisito, lo importante es qué se hace con esa información. No bastaría con aplicar encuestas, sería necesario analizar los resultados, identificar patrones y convertirlos en acciones concretas de mejora (Servicio Ecuatoriano de Normalización, 2024).


Además, procuraría que los resultados relacionados con la experiencia del paciente no se queden en informes aislados, sino que formen parte de la revisión por la dirección y de los indicadores estratégicos. Como menciona Angela McCaskill en su presentación para el canal Fundación para la Seguridad del Paciente Chile (2022), la calidad comienza con el liderazgo. Si la alta dirección no asume la experiencia del paciente como un elemento clave en la toma de decisiones, el enfoque centrado en la persona pierde fuerza.


Otro aspecto que considero esencial es promover la coproducción del servicio (establecido en la Cláusula 8.10.6). Esto significa abrir espacios donde pacientes y familiares puedan participar activamente en la mejora de procesos. Cuando el usuario se convierte en parte del proceso y no solo en receptor del servicio, la organización obtiene una visión más realista de sus fortalezas y debilidades (Servicio Ecuatoriano de Normalización, 2024).


Asimismo, integraría la experiencia del paciente dentro del sistema de evaluación del desempeño, vinculándola tanto a indicadores clínicos como no clínicos, en coherencia con el enfoque sistémico de la norma, aspecto que también destaca Padilla (2024). Por ello, la calidad no se limita a resultados técnicos, también se refleja en la confianza, la comprensión y el respeto percibidos por el paciente.


Finalmente, garantizaría que cada decisión clínica y organizacional respete la autonomía y dignidad del paciente, en coherencia con lo establecido en la Cláusula 8.11 sobre “Ética” en la NTE INEN-ISO 7101 (Servicio Ecuatoriano de Normalización, 2024). Sin ese respeto, cualquier intento de atención centrada en la persona sería incompleto.


Pregunta para continuar el debate

Si incorporamos formalmente la experiencia del paciente en nuestros indicadores estratégicos, ¿estamos realmente dispuestos a modificar prácticas tradicionales cuando la retroalimentación del usuario evidencie fallas estructurales?


Referencias bibliográficas

Fundación para la Seguridad del Paciente Chile. (2022). ISO 7101: Healthcare Quality Management Systems presentado por Angela McCaskill [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=BERRgIYf67c


Padilla, A. G. (2024). ISO 7101:2023, presente y futuro para los sistemas de gestión de calidad en organizaciones de salud [tesis de maestría, Pontificia Universidad Católica del Ecuador]. Repositorio Nacional PUCE. https://repositorio.puce.edu.ec/items/95c83a7c-29c1-4c3d-9506-5af9f1533dc1


Servicio Ecuatoriano de Normalización. (2024). NTE INEN ISO 7101: Gestión de las organizaciones para el cuidado de la salud - Sistemas de gestión de la calidad en las organizaciones para el cuidado de la salud - Requisitos (ISO 7101:2023). INEN-ISO, Traducción oficial, Primera edición. https://bibliotecadigitalpuce.puce.elogim.com/reader/gestion-de-las-organizaciones-para-el-cuidado-de-la-salud-sistemas-de-gestion-de-la-calidad-en-las-organizaciones-para-el-cuidado-de-la-sa?location=1

En respuesta a FERNANDA CRISTINA BARBOZA MACíAS

Re: Pregunta 2

de JOHANNA ALEXANDRA SARANGO MENDEZ -

Fernanda, su reflexión se alinea con enfoques internacionales que destacan que la experiencia del paciente debe incorporarse como un eje estructural del sistema de gestión y no como una actividad complementaria. La ISO 7101:2023 enfatiza la evaluación sistemática de la experiencia del usuario y su integración en la mejora continua, lo cual coincide con modelos globales que promueven una atención verdaderamente centrada en la persona.

Además, organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud han señalado que la calidad en salud incluye no solo resultados clínicos, sino también la percepción de respeto, comunicación efectiva y participación activa del paciente en las decisiones. En la misma línea, la Organización Panamericana de la Salud destaca que fortalecer la experiencia del usuario mejora la confianza en el sistema y favorece mejores resultados en salud.

Desde el ámbito de la mejora continua, el Institute for Healthcare Improvement plantea que la experiencia del paciente es uno de los tres pilares del Triple Aim, junto con los resultados clínicos y la eficiencia del sistema. Esto respalda tu planteamiento de integrar la experiencia dentro de los indicadores estratégicos y en la revisión por la dirección.

Tu enfoque también se relaciona con el modelo de excelencia de la European Foundation for Quality Management, que promueve la creación de valor sostenible considerando activamente la percepción de los grupos de interés, entre ellos los pacientes y sus familias.

Referencias

Organización Mundial de la Salud. (2018). Delivering quality health services: A global imperative for universal health coverage.

Organización Panamericana de la Salud. (2020). Calidad de la atención en salud y seguridad del paciente.

Institute for Healthcare Improvement. (s.f.). The Triple Aim Framework.

European Foundation for Quality Management. (2020). EFQM Model.