es posible fortalecer la autonomía del paciente en los servicios de salud si se aplican estrategias claras y bien organizadas. Desde mi punto de vista, esto se puede lograr trabajando en varios aspectos importantes:
1. Implementar la Toma de Decisiones Compartida (TDC)
No es suficiente con solo informar al paciente sobre su diagnóstico o tratamiento. Es necesario crear un verdadero diálogo entre el profesional y el paciente. El médico debe explicar todas las opciones disponibles, incluso la posibilidad de no realizar ningún tratamiento, detallando riesgos y beneficios. Además, debe conocer qué es lo más importante para el paciente, por ejemplo, si prioriza su calidad de vida sobre la duración del tratamiento. De esta manera, la decisión final se construye en conjunto, uniendo la evidencia científica con los valores personales.
2. Entender el Consentimiento Informado como un proceso continuo
El consentimiento informado no debería verse solo como un documento que se firma. Más bien, debe ser un proceso permanente de comunicación. Es fundamental utilizar un lenguaje sencillo y adecuado al nivel de comprensión del paciente, y asegurarse de que realmente haya entendido la información antes de tomar una decisión.
3. Fomentar las Voluntades Anticipadas y la Planificación del Cuidado
Las instituciones de salud deberían facilitar que los pacientes puedan dejar por escrito sus deseos en caso de que en el futuro no puedan decidir por sí mismos. Esto incluye designar a una persona de confianza que los represente y especificar qué tratamientos aceptarían o rechazarían en situaciones críticas. Así se respeta su voluntad incluso cuando no puedan expresarla.
4. Promover la Educación y la Alfabetización en Salud
Para que un paciente sea realmente autónomo, necesita comprender su enfermedad y las opciones de tratamiento. Por eso es importante brindar información en diferentes formatos (folletos, videos, explicaciones verbales) y aplicar técnicas como el teach-back, donde el paciente repite con sus propias palabras lo que entendió, asegurando que la información fue clara.
5. Crear Espacios de Apoyo Ético
Los Comités de Ética Clínica son fundamentales cuando surgen conflictos entre lo que el paciente desea y lo que el equipo médico recomienda. También es útil aplicar encuestas de experiencia del paciente para evaluar si durante la atención se respetó su autonomía y su dignidad.
En conclusión, fortalecer la autonomía del paciente no solo mejora la calidad del servicio, sino que también contribuye a una atención más humana, ética y centrada en la persona.
Fundación para la Seguridad del Paciente Chile [@fspchile]. (2022, 17 de diciembre). Angela McCaskill [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=BERRgIYf67c