Compañero, tu aporte está bien fundamentado desde lo clínico y diagnóstico. La forma en que describes la coexistencia de síntomas ansiosos (preocupación persistente, hipervigilancia, tensión, insomnio) y depresivos (ánimo bajo, desesperanza, baja energía), junto con el deterioro funcional, permite comprender el cuadro como una reacción emocional desadaptativa ante un estresor médico identificable como la recidiva oncológica, coherente con un Trastorno Adaptativo con síntomas mixtos ansioso-depresivos.
Me gustaría añadir que la literatura en psicooncología respalda esta diferenciación frente al TEPT. Aunque el cáncer y su recidiva pueden vivirse como eventos altamente amenazantes, no todos los pacientes desarrollan el patrón nuclear de reexperimentación persistente, evitación marcada e hiperactivación sostenida característico del TEPT. En una revisión publicada en Clinical Psychology Review se encontró que, si bien existe sintomatología postraumática en pacientes oncológicos, en muchos casos no se cumplen criterios completos de TEPT, predominando más bien cuadros ansioso-depresivos asociados al proceso de adaptación a la enfermedad (Kangas, Henry & Bryant, 2002).
Además, el mismo estudio señala que factores como antecedentes de trauma, bajo apoyo social, alta percepción de amenaza y recurrencia de la enfermedad se asocian con mayor sintomatología postraumática, lo cual complementa los factores de riesgo que mencionas y refuerza la importancia del seguimiento clínico en estos casos.
Kangas, M., Henry, J, & Bryant, A. (2002). Posttraumatic stress disorder following cancer. Clinical Psychology Review, 22(4), 499–524. https://doi.org/10.1016/s0272-7358(01)00118-0
Me gustaría añadir que la literatura en psicooncología respalda esta diferenciación frente al TEPT. Aunque el cáncer y su recidiva pueden vivirse como eventos altamente amenazantes, no todos los pacientes desarrollan el patrón nuclear de reexperimentación persistente, evitación marcada e hiperactivación sostenida característico del TEPT. En una revisión publicada en Clinical Psychology Review se encontró que, si bien existe sintomatología postraumática en pacientes oncológicos, en muchos casos no se cumplen criterios completos de TEPT, predominando más bien cuadros ansioso-depresivos asociados al proceso de adaptación a la enfermedad (Kangas, Henry & Bryant, 2002).
Además, el mismo estudio señala que factores como antecedentes de trauma, bajo apoyo social, alta percepción de amenaza y recurrencia de la enfermedad se asocian con mayor sintomatología postraumática, lo cual complementa los factores de riesgo que mencionas y refuerza la importancia del seguimiento clínico en estos casos.
Kangas, M., Henry, J, & Bryant, A. (2002). Posttraumatic stress disorder following cancer. Clinical Psychology Review, 22(4), 499–524. https://doi.org/10.1016/s0272-7358(01)00118-0