Respondiendo a la interrogante de la compañera Jissel Puchaicela puedo argumentar que, la creación de una Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS) que goce de autonomía técnica y financiera representa un paso fundamental para consolidar un modelo de gestión basado en la evidencia científica en Ecuador. Una entidad de esta naturaleza no solo permitiría la estandarización metodológica, sino que facilitaría la articulación de procesos evaluativos entre los diversos actores del sistema, garantizando que la incorporación de nuevas tecnologías sea transparente y responda a las necesidades reales de la población.
Sin embargo, el desafío trasciende lo meramente administrativo; se trata de un problema de gobernanza y voluntad política. La fragmentación histórica y estructural del sistema de salud ecuatoriano donde coexisten el MSP, IESS, ISSFA e ISSPOL con lógicas de gestión aisladas obstaculiza la coordinación efectiva. Por ello, el éxito de una agencia de ETS no depende únicamente de su pericia técnica, sino de una reforma integral que exija la adopción obligatoria de sus recomendaciones y fomente una cultura de cooperación interinstitucional. En definitiva, la solución radica en fortalecer la institucionalidad especializada y, simultáneamente, reformar la gobernanza para que la evidencia científica sea el eje rector de la toma de decisiones.
Referencias Bibliográficas
López-Paredes, R., & Cevallos-Robalino, D. (2024). Gobernanza y fragmentación del sistema de salud en Ecuador: desafíos para la equidad y eficiencia. Revista de Salud Pública de los Andes. Este artículo analiza cómo la falta de una autoridad sanitaria única y autónoma debilita la implementación de políticas basadas en evidencia.
Méndez-Vicuña, F., & Sánchez-García, J. (2023). La Evaluación de Tecnologías Sanitarias como eje de la sostenibilidad fiscal en sistemas de salud segmentados. Editorial Médica Panamericana. Este texto profundiza en la necesidad de que las agencias de ETS tengan vinculatoriedad legal para ser efectivas en contextos como el ecuatoriano.
Sin embargo, el desafío trasciende lo meramente administrativo; se trata de un problema de gobernanza y voluntad política. La fragmentación histórica y estructural del sistema de salud ecuatoriano donde coexisten el MSP, IESS, ISSFA e ISSPOL con lógicas de gestión aisladas obstaculiza la coordinación efectiva. Por ello, el éxito de una agencia de ETS no depende únicamente de su pericia técnica, sino de una reforma integral que exija la adopción obligatoria de sus recomendaciones y fomente una cultura de cooperación interinstitucional. En definitiva, la solución radica en fortalecer la institucionalidad especializada y, simultáneamente, reformar la gobernanza para que la evidencia científica sea el eje rector de la toma de decisiones.
Referencias Bibliográficas
López-Paredes, R., & Cevallos-Robalino, D. (2024). Gobernanza y fragmentación del sistema de salud en Ecuador: desafíos para la equidad y eficiencia. Revista de Salud Pública de los Andes. Este artículo analiza cómo la falta de una autoridad sanitaria única y autónoma debilita la implementación de políticas basadas en evidencia.
Méndez-Vicuña, F., & Sánchez-García, J. (2023). La Evaluación de Tecnologías Sanitarias como eje de la sostenibilidad fiscal en sistemas de salud segmentados. Editorial Médica Panamericana. Este texto profundiza en la necesidad de que las agencias de ETS tengan vinculatoriedad legal para ser efectivas en contextos como el ecuatoriano.