La utilización de guías de práctica clínica (GPC) desarrolladas en otros países puede presentar varias limitaciones cuando se pretende aplicarlas en Ecuador. Esto se debe a que muchas de estas guías se elaboran considerando contextos sanitarios distintos, con sistemas de salud, recursos y niveles de tecnología diferentes a los que existen en el país. Como resultado, algunas recomendaciones pueden ser difíciles de aplicar en la práctica, especialmente cuando requieren medicamentos, equipos o infraestructura que no siempre están disponibles en el sistema de salud ecuatoriano. Además, en ocasiones estas guías no contemplan aspectos culturales, organizacionales o epidemiológicos propios de la población local, lo que puede generar dudas o dificultades entre los profesionales de salud al momento de ponerlas en práctica (Fahil et al., 2025).
Por otro lado, también influyen las diferencias en las características de la población y en la frecuencia de ciertas enfermedades, así como en los valores y preferencias de los pacientes. A esto se suma que no todas las guías se elaboran con el mismo rigor metodológico, y los métodos utilizados para analizar la evidencia científica o formular recomendaciones pueden variar entre países e instituciones. Debido a estas diferencias, la evidencia en la que se basan algunas GPC puede no ajustarse completamente a la realidad ecuatoriana, por lo que resulta necesario revisarlas y adaptarlas antes de implementarlas en el contexto local (Ariel et al., 2020).
Además, diversos estudios señalan que la aplicación de estas guías también depende de factores relacionados con el personal de salud y las condiciones del sistema sanitario. En muchos casos, los profesionales pueden no estar suficientemente familiarizados con las recomendaciones o no contar con la capacitación necesaria para aplicarlas adecuadamente. Asimismo, las limitaciones de tiempo, la carga de trabajo, la falta de recursos tecnológicos o de personal de apoyo pueden dificultar su implementación en la práctica diaria. Por esta razón, aunque las guías estén respaldadas por evidencia científica sólida, su uso efectivo requiere considerar las condiciones reales del sistema de salud y brindar el apoyo necesario a los profesionales que deben aplicarlas (Maya et al., 2021).
Pregunta: ¿De qué manera los recursos disponibles en el sistema de salud limitan o facilitan la implementación de las guías de práctica clínica en Ecuador?
Referencia
Fahil, K., Albundio, S., Vargas, V., Gracia, S., Loayza, L., & Tello, C. (2025). Barreras y facilitadores en la implementación de guías clínicas. Ocronos. https://revistamedica.com/barreras-facilitadores-implementacion-guias-clinicas/
Ariel, J., Arancibia, M., Meza, N., Madrid, E., & Kopitowski, K. (2020). Guías de práctica clínica: conceptos, limitaciones y desafíos. MEDWAVE. https://www.medwave.cl/revisiones/metodinvestreport/7887.html
Maya, C., Flores, S., Vértiz, J., Ruelas, M., Poblano., O., & Saturno, P. (2021). Barreras y facilitadores en la implementación de guías de práctica clínica en México: perspectiva del personal de salud. PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35099884/