PREGUNTA 1

Re: PREGUNTA 1

by FRANCISCO JAVIER VITERI BONILLA -
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Saludos Pamela.

Coincido contigo en que la fragmentación de las instituciones es una de las principales barreras para la adopción efectiva de las evaluaciones de tecnologías sanitarias (ETES). Desde mi experiencia, he observado que cuando no existe articulación entre niveles de decisión, la evidencia pierde fuerza frente a factores políticos o presupuestarios.

Es relevante lo que señalas la falta de procesos estandarizados para integrar formalmente los resultados de las ETES en la formulación de políticas. Sin una ruta metodológica clara las decisiones tienden a ser reactivas y no estratégicas. Esto afecta directamente la equidad y la sostenibilidad del sistema.

Comparto tu preocupación respecto a la limitada disponibilidad de información. La evidencia internacional es valiosa, pero sin datos epidemiológicos y económicos propios, los análisis de costo-efectividad pueden resultar poco aplicables. Como señala el autor García-Altés (2011), las evaluaciones económicas deben contextualizarse al sistema sanitario donde se aplican para garantizar decisiones eficientes y transparentes.

Otro punto de tu aporte es la necesidad de fortalecer capacidades técnicas. La formación en lectura crítica, análisis económico y metodología GRADE no debería ser opcional, sino parte de la profesionalización de la gestión sanitaria

Coincido también, en que fortalecer institucionalmente al Ministerio de Salud Pública y consolidar una cultura de toma de decisiones basada en evidencia no solo mejora la eficiencia, sino que impacta directamente en la seguridad del paciente.

Bibliografía
García-Altés, A. (2011). Evaluación económica de intervenciones sanitarias. Gaceta Sanitaria, 25(Supl 1), 57–63. Recuperado el 16 de marzo de 2026 de:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213911111001063