Compañera Jennifer, coincido contigo en que, aunque las GPC son herramientas clave para mejorar la calidad de la atención, su adopción en contextos como Ecuador presenta varias limitaciones metodológicas importantes. En especial, muchas guías se desarrollan en entornos con realidades epidemiológicas, recursos y sistemas de salud distintos, lo que dificulta su aplicabilidad local. A esto se suma que, en algunos casos, no se consideran aspectos como la disponibilidad de tecnología, costos o características socioculturales de la población, lo que puede generar baja adherencia tanto en profesionales como en pacientes. Por ello, más que adoptar directamente estas guías, es fundamental promover su adaptación contextual mediante metodologías como la adaptación transcultural o el uso de marcos como GRADE-ADOLOPMENT, que permiten ajustar las recomendaciones a la realidad local y mejorar su implementación (Ariel et al., 2020; Schünemann et al., 2017).
Referencias:
Ariel, J., Arancibia, M., Meza, N., Madrid, E., & Kopitowski, K. (2020). Clinical practice guidelines: Concepts, limitations and challenges. Medwave, 20(3), e7887. https://doi.org/10.5867/medwave.2020.03.7887
Referencias:
Ariel, J., Arancibia, M., Meza, N., Madrid, E., & Kopitowski, K. (2020). Clinical practice guidelines: Concepts, limitations and challenges. Medwave, 20(3), e7887. https://doi.org/10.5867/medwave.2020.03.7887