Evaluación psicológica en psicooncología

Evaluación psicológica en psicooncología

by NYDIA CAROLINA RODRíGUEZ FERNáNDEZ -
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La evaluación psicológica en oncología viabiliza la detección del sexto signo vital , es decir el malestar emocional que es tan relevante como los síntomas físicos. Así también e igual de importantes permite identificar factores predictivos sobre variables psicológicas que inciden en los mecanismos de afrontamiento y con ello diseñar intervenciones específicas para cada paciente y familia

 A continuación, la descripción de los Test COPE, CAEPO y MBSS y su relevancia en la psicooncología y el plan terapéutico.

COPE es un instrumento de autoinforme previsto para evaluar diferentes estrategias para enfrentar situaciones estresantes, es decir como alguien afronta una situación compleja. Consta de 60 items y tiene una versión breve de 28, se evalua 14 estrategias de afrontamiento. Es valioso para poder obtener un perfil detallado y multidimensional de los recursos de afrontamiento que el paciente tiene (en general o frente a algo específico) y señalar los riesgos a fin de construir una intervención específica.

CAEPO es un instrumento auto informe específico para población oncológica, brinda un mapa de las estrategias de afrontamiento que una persona usa frente al estrés generado por el diagnóstico/tratamiento de cáncer. La versión original consta de 40 items con 7 dimensiones. Favorece una evaluación que incluye el contexto y favorece la construcción de una intervención específica.

MBSS es una escala breve para evaluar dos estilos de afrontamiento cognitivo ante amenazas: Monitoring y Blunting.  El primero tiende a buscar proactivamente información y el segundo tiende a evitar o distraerse de la información.  Permite entender (dependiendo de la persona y del momento de la enfermedad en que se encuentre) que tipo de información la persona necesita para ser un apoyo y no abrumarle.

Cada una de estas herramientas puede jugar un papel fundamental de guía para acompañar al paciente oncológico favoreciendo su adherencia al tratamiento y transitar la enfermedad con dignidad.  Conocer el tipo de impacto y elementos que interfieren en la forma de afrontamiento, las necesidades según el momento de la vida, el momento de la enfermedad, son un aporte vital para construir una respuesta singular con cada paciente.  A esto se le debe incluir una mirada ecológica, que sume la red de apoyo, evalúe el contexto, apoye el personal sanitario, es decir, es un valioso punto de partida que se suma a varios otros elementos en el momento de construir una estrategia de intervención psicooncológica.


Bibliografía

Bonacchi, A., Rossi, A., Bellotti, L., Franco, S., Toccafondi, A., Miccinesi, G., & Rosselli, M. (2010). Assessment of psychological distress in cancer patients: a pivotal role for clinical interview. Psycho‐Oncology, 19(12), 1294-1302.

Cruzado, J. (2010).Tratamiento psicológico del cáncer. Madrid: Síntesis

Ownby, K. K. (2019). Use of the distress thermometer in clinical practice. Journal of the advanced practitioner in oncology, 10(2), 175



In reply to NYDIA CAROLINA RODRíGUEZ FERNáNDEZ

Re: Evaluación psicológica en psicooncología

by SALOMé DOMéNICA NARVáEZ CáRDENAS -
Me parece muy claro tu aporte, especialmente al resaltar el malestar emocional como “sexto signo vital”. Coincido en que la evaluación psicológica permite no solo identificar síntomas, sino también comprender cómo el paciente afronta la enfermedad (Bonacchi et al., 2010).
Respecto a los instrumentos, el COPE permite identificar distintas estrategias de afrontamiento, lo que orienta la intervención. El CAEPO, al ser específico para pacientes oncológicos, aporta una comprensión más contextualizada del afrontamiento frente al cáncer (García Conde et al., 2016). Y la MBSS resulta útil para adaptar la comunicación según si el paciente busca o evita información.
En conjunto, estos instrumentos son clave para diseñar intervenciones más ajustadas y favorecer la adherencia al tratamiento desde una mirada integral.

Referencias
Bonacchi, A., Rossi, A., Bellotti, L., Franco, S., Toccafondi, A., Miccinesi, G., & Rosselli, M. (2010). Assessment of psychological distress in cancer patients: A pivotal role for clinical interview. Psycho-Oncology, 19(12), 1294–1302.
García Conde, A., Miaja Ávila, M., Romero Retes, R., Ibáñez Guerra, E., & Soriano Pastor, J. (2016). Propiedades psicométricas del cuestionario de afrontamiento al estrés para pacientes oncológicos (CAEPO). Psicooncología, 13(2-3), 271–284.