¿De qué forma la participación de actores clave (profesionales de salud, pacientes, gestores) podría fortalecer la implementación de ETES en Ecuador?
La participación de actores clave puede fortalecer de manera significativa la implementación de ETES en Ecuador, porque permite que las decisiones sanitarias no se construyan únicamente desde una lógica técnica, sino también desde una visión clínica, social y organizacional. Los profesionales de salud aportan experiencia sobre la aplicabilidad real de las tecnologías en la práctica, mientras que los gestores contribuyen a valorar su viabilidad dentro del sistema (Grupo de trabajo GPC, 2016)
Además, la participación de pacientes y representantes de pacientes es especialmente importante, ya que ayuda a incorporar valores, preferencias y necesidades reales de la población. La guía metodológica colombiana reconoce este aspecto como un proceso transversal dentro del desarrollo de guías, lo cual demuestra que la participación social no es un elemento accesorio, sino parte del rigor metodológico de las decisiones basadas en evidencia (Fundación Santa Fe de Bogotá, 2014)
Desde mi perspectiva, la inclusión de estos actores también mejora la legitimidad de la ETES. Cuando las recomendaciones son discutidas por clínicos, pacientes y responsables de gestión, existe mayor probabilidad de aceptación e implementación, porque el proceso se percibe como más transparente y contextualizado. Esto coincide con el enfoque de AGREE II, que resalta la participación de los implicados como uno de los dominios esenciales para evaluar la calidad de una guía de práctica clínica (AGREE Research Trust, 2009)
Por ello, pienso que en Ecuador la ETES debe avanzar hacia modelos más participativos, donde la evidencia científica dialogue con la experiencia clínica, la gestión sanitaria y la voz del paciente. Solo así será posible que las recomendaciones no queden en documentos técnicos, sino que se traduzcan en decisiones concretas y sostenibles dentro del sistema de salud.
Referencia bibliográfica:
·
AGREE Research Trust. (2009). Instrumento
AGREE II.
Fundación Santa Fe de Bogotá. (2014). Guía metodológica para la elaboración
de guías de práctica clínica con evaluación económica en el sistema general de
seguridad social en salud colombiano.
· Grupo de trabajo para la actualización del Manual de Elaboración de GPC. (2016). Elaboración de guías de práctica clínica en el sistema nacional de salud: Actualización del manual metodológico. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.